吲哚美辛 | 合法藥品大搜索

吲哚美辛（INN名稱：Indometacin，USAN和BAN名稱：Indomethacin）是一種非類固醇消炎止痛藥（NSAID），可消炎止痛、治療發熱和緩解身體僵硬，作用機理是減少前列腺素的合成，減輕炎性反應。吲哚美辛商品名眾多，英文商品名包括Indocin、Indocid、Indochron E-R和Indocin-SR，中文商品名為消炎痛。

吲哚美辛於1963年[1]由默克大藥廠（Merck & Co., Inc.）研發推出，1965年經美國食品藥品監督管理局允許銷入美國市場。1971年[2]，約翰·范恩（John Robert Vane，1927年－2004年）解釋出其作為非類固醇消炎止痛藥是抑制環氧酶（COX）的作用機理。

吲哚美辛是一種甲基化的吲哚衍生物，與雙氯芬酸（Diclofenac）同屬NSAID芳香基脂肪酸類。

吲哚美辛是環氧酶（COX，促進花生四烯酸轉化為前列腺素）1和2的非選擇性抑制劑。前列腺素是人體中常見的一類激素物質，有多種生理作用，其中部分可導致疼痛、發熱和炎症。

前列腺素可使妊娠中的婦女子宮收縮，故使吲哚美辛成為一種有效的抑制分娩藥[3]，通過抑制子宮內前列腺素（PG）的合成，也可能是通過阻滯鈣通道來減少子宮收縮，從而預防早產。

吲哚美辛還有另外2種具臨床重要性的作用機理：

這兩種作用機理解釋了吲哚美辛止痛和消炎的特性。

吲哚美辛可以穿過胎盤減少胎兒尿液，從而治療羊水過多症。作用方式是減少腎血流（腎血流量）並增加腎臟血流阻力，可能是通過增強胎兒腎臟抗利尿激素的作用來實現的。

吲哚美辛的臨床適應症包括：

臨床上，吲哚美辛也用於預防早產、減少羊水以緩解羊水過多症和治癒動脈導管未閉。

由其為公認PGs合成酶抑制劑，可有效抑制PGs合成關鍵酶—脂肪酸環加氧酶的活性，使其乙醯化而失活以減少PGs的合成。消炎痛的治療機理為抑制PGs的合成，達到治療遺精的目的。另亦可降低體內睪酮的水平，降低性慾及性機能，亦助於對遺精的治...