復發性泌尿道感染 | 合法藥品大搜索

2012年11月20日—然而有些人卻常常有反復泌尿道感染的情形，如果半年內得到兩次以上的下...第一：可考慮長期服用低劑量的抗生素，根據研究可減少95%的復發 ...

發佈日期：2012/11/20

下泌尿道感染是醫療院所及急診最常見的由細菌感染引起的疾病，也是女性很常見的疾病。每年大約有12.1%的人因為下泌尿道感染而求診，其中又以20-24歲的女性是好發的族群。引起的原因是因為細菌黏附在膀胱黏膜上 ，然後引起本身膀胱黏膜的發炎反應持續發生， 引起發炎細胞及膀胱黏膜的壞死，細菌因此不斷的增生，引起解尿疼痛、頻尿、解尿灼熱、及血尿的症狀，甚至腰痛、發燒 、腎臟發炎或敗血症等，最常引起下泌尿道感染的細菌是大腸桿菌，約佔75-90%，其次是葡萄球菌。在治療方面主要是以抗生素治療為主，只要規則吃藥避免一些危險因子，大部分的人都能得到很好的療效。

然而有些人卻常常有反復泌尿道感染的情形，如果半年內得到兩次以上的下泌尿道感染，或一年內得到三次以上有症狀之下泌尿道感染，都稱為復發性泌尿道感染。有可能是不同的病原體感染，通常這種情形兩次感染時間隔較長；或相同病原體 ，這種情形兩次感染的時間間隔較短。

復發性泌尿道感染常見的危險因子包括：性行為頻繁者、第一年有性行為者、使用殺精劑者、 與新的性伴侶性行為者、15歲以前就得到泌尿道感染者、媽媽有泌尿道感染的病史者，都是復發性泌尿道感染常見的因子。然而這些病人除了泌尿道感染的診斷外，一般仍要與陰道炎、尿道症候群、間質性膀胱炎及子宮頸病變做鑑別診斷。

復發性泌尿道感染該如何治療呢？第一：可考慮長期服用低劑量的抗生素，根據研究可減少95%的復發率；第二：是性行為後吃一顆抗生素，對於復發性泌尿道感染與性行為有關的病人，顯著的療效。第三：自我療法，只要一有症狀病人就自己開始使用抗生素。另外平常多喝水、不要憋尿、注意外陰部清潔，及服用一些蔓越莓汁，也可預防惱人的復發性泌尿道感染。

年輕女性罹患急性膀胱炎後，超過百分之二十的病患會發展成反覆性膀胱炎。當反覆性膀胱炎發生時，應該做尿液細菌培養確定致病菌，以分辨是復發性（relapse，由相同致病菌引起）或是反覆性（recurrent，由不同致病菌引起）。若是由相同致病菌引起多次的泌尿道感染，稱為合併症泌尿道感染（complicated ...