知多啲：3器官衰竭死亡率達七成 | 合法藥品大搜索

多重器官衰竭的死亡率高，深切治療科專科醫生李衛全表示，每出現一個器官衰竭，病人的死亡率就會增加15%至20%，所以如3、4組器官衰竭，死亡率已達70%至80%。「部分器官衰竭的死亡率特別高，如心臟衰竭，包括因心血管阻塞，導致心肌梗塞而心臟衰竭；腎臟衰竭，特別是接受血液透析（俗稱洗血）的病人的腎臟衰竭，死亡率可高達80%以上；腦部衰竭，例如腦出血破壞了腦細胞不能重生，都會有性命危險。」

出動儀器確保器官運作

李衛全指出，不同器官衰竭需要靠不同藥物和儀器維持。當出現心臟衰竭，病人血壓低，就要用強心藥提升血壓；若肺衰竭導致呼吸困難及血氧低，就要用高濃度氧氣及呼吸機；若腎衰竭，病人尿毒素累積，就要安排血液透析。

他強調，由於所有器官互相牽連，不能獨立運作，一旦一個器官衰竭，就要盡快處理，以免拖垮其他器官。他舉例說如肺衰竭時，血液循環必須要好，而要支持血液循環，腎臟運作亦要正常，可排出水液，以免肺部積水；所以即使病人只有一個器官衰竭，深切治療科醫生亦會一次過監察病人所有器官，確保其他器官運作正常，有助醫治衰竭的器官。他指出，坊間普遍以為醫治一個衰竭器官只需找該器官的專科醫生來診治，是一種謬誤。而深切治療科醫生就是受過專門訓練，處理多重器官衰竭的問題。

李衛全稱，根據最新的感染處理指南，對於估計是感染性導致多重器官衰竭，醫生要盡快替病人注入抗生素，不會等到做完檢查才處方抗生素，以減低病情惡化風險；同時需一併處理的程序包括抽血查找病源，注射強心藥，輸送液體等，全部要在1小時內完成。

https://health.mingpao.com/wp-content/uploads/2018/10/b5530799e734f2ef50aa24ff6ea61921.jpg 爭分奪秒——遇到多重器官衰竭，醫生會按照Airway、Breathing及Circulation的次序去處理，之後才再找病因。（gpointstudio@iStockphoto）;