硝化甘油只能救急！誤用、濫用可能害了自己 | 合法藥品大搜索

許多中年男性普遍把心絞痛處方急救藥物「耐絞寧錠（硝化甘油，Nitroglycerin，NTG）」視為保命符隨身攜帶，朋友間還互相提醒，去訂製西裝褲時，記得要求師傅把腰間暗袋加大，方便這瓶急救藥貼著主人趴趴走，才不會因心臟病突然發作而暴斃。

義大醫院心臟內科主任洪惠風經常受邀至扶輪社、獅子會等社團演講冠狀動脈心臟病（冠心病）防治，發現許多企業家打高爾夫球時，隨身帶著硝化甘油防萬一。

站在心臟病高居台灣第二大死因、平均每半小時左右就有一人死亡的角度來看，那些企業老闆或高階主管多半已有好幾個冠心病危險因子：男性、年過45歲、有三高（高血壓、高血脂、高血糖）、再加上吸菸、喝酒應酬、工作壓力大，幾乎就是冠心病候選人，或者已經是心臟病患者。所以洪惠風同意他們隨身攜帶、正確使用硝化甘油。

硝化甘油只能救急 冠心病若不治療，仍可能猝死

但要小心，誤用、濫用可能害了自己，甚至誤人性命。「怕的是把硝化甘油當成萬靈丹就糟了，」洪惠風舉例說，有人不知道硝化甘油應坐著服用，含3顆無效之後要趕快就醫；有的人因為低血壓覺得頭昏，卻誤以為是心絞痛發作含硝化甘油；還有人呼吸喘、心悸也使用硝化甘油，這些錯誤觀念和做法，都有可能延誤救命時機，弄巧成拙。

因為硝化甘油是強力血管擴張劑，血壓低、心跳快的人服用後，血壓急速下降，可能造成頭暈、跌倒、休克等意外。洪惠風就曾有親戚覺得胸口不舒服含硝化甘油，結果眼前一陣黑幾乎昏倒，就醫才知道是陣發性心搏過速（PSVT）而不是心絞痛。

還有人問，前準內政部長廖風德、歌手馬兆駿心臟病發倒下時，如果當時含硝化甘油，是否就可免於猝死？

「不一定，要看發作時心臟狀況，」洪惠風表示，如果第一時間就發生嚴重心律不整，也就是心室纖維顫動（VF），可能心臟一陣亂跳後很快停止，這時需要的是心肺復甦術（CPR），硝化甘油派不上用場；若是他們在之前幾天曾有胸悶、胸痛等症狀發作時，有用硝化甘油緩解，然後就醫進一步接受治療，就有可能挽回生命。「硝化甘油只是救急，暫時緩解心絞痛症狀，嚴重的急性心肌梗塞發作，可能很快就致命，硝化甘油也無能為力。」