更年期荷爾蒙補充療法到底好不好?婦科醫說給妳聽 | 合法藥品大搜索
2002年美國國家衛生院公布了婦女健康促進計劃(Womens Health Initiative, WHI)的一項研究,著重「補充荷爾蒙會增加乳癌風險」,使得全世界女性對此心生疑慮;台安醫院婦產科周佳謙醫師也表示,看診時許多婦女對荷爾蒙補充療法的疑問,就是「會不會致癌?」
掌握5大健康議題:肝膽腸胃、血糖、三高、癌症、飲食!【免費訂閱去 👉】[1] 我們經常以「日新月異」來形容現代科技,醫療新知也是同樣的道理。在WHI發表研究結果到現在的10餘年間,學界對此做了許多更進一步的研究與分析,其結果顯示:荷爾蒙補充療法如果實行得當,絕對是利大於弊,可有效改善更年期障礙、降低疾病風險;只是考量到每個人的健康狀況不同,應提供個人化處方,也有絕對不建議補充荷爾蒙的族群存在。透過台安醫院婦產科周佳謙醫師回答以下的5個Q&A,我們可以了解到荷爾蒙補充療法的基本知識,還有一些醫師問診時可能考量的因素,了解這些有助於我們理解醫師的考量,並且更具體地掌握自己接受荷爾蒙補充療法的風險利弊,讓我們在更年期驚濤駭浪般的變動中,也能夠掌穩健康的船舵。
Q1:補充荷爾蒙的好處有哪些?
現在越來越多共識,也越來越多研究發現,尤其是在剛好女性更年期左右的時間,停經後10年內、60歲以前,用低劑量的、天然的荷爾蒙,其實是有幫助的。短期的好處是可以減緩更年期症候群,長期的好處則是可以預防骨質疏鬆症。
更年期常見的問題,如熱潮紅、泌尿道容易感染、性行為障礙等,再來就是骨質疏鬆症與代謝症候群,我們協助的原則是:(1)先處理一般症狀;(2)局部補充荷爾蒙,例如塗抹雌激素藥膏經皮膚吸收來改善;(3)如果要吃荷爾蒙的藥,以最低劑量為原則。
針對不同症狀使用荷爾蒙藥物的影響
熱潮紅:熱潮紅症狀能有所改善。有些人反映停藥之後又有熱潮紅症狀、甚至更嚴重,但透過軟膏提供低劑量雌激素,再加上口服低劑量天然黃體素,到了60歲以後也可以繼續使用,而且低劑量的乳癌風險是很低的。
陰道或尿道乾澀:局部...
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