《醫藥信箱》 服用同一藥控制血壓久用不會失效別擔心 | 合法藥品大搜索
吃2.5毫克劑量的高血壓藥物「鈉催離(NATRILIX)」已經20多年,收縮壓以及...甘油脂、膽固醇變高,或是鉀離子不平衡等藥物副作用,否則目前並無換藥必要。
2007/01/14 06:00Q:我今年89歲,目前有中度高血壓問題,其他健康檢查結果正常。吃2.5毫克劑量的高血壓藥物「鈉催離(NATRILIX)」已經20多年,收縮壓以及舒張壓分別維持在130到140毫米汞柱,80到85毫米汞柱很穩定,是否要減量?或是換藥?
A:一般來說,目前臨床治療沒有糖尿病等其他併發症的高血壓患者,血壓控制的目標值為:收縮壓低於140毫米汞柱、舒張壓低於90毫米汞柱。
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由於讀者表示其他健康檢查結果正常,所以目前的血壓控制可說都在目標值以下。因此,除非出現腎功能變化或是糖尿病等其他併發症,或是有尿酸、三酸甘油脂、膽固醇變高,或是鉀離子不平衡等藥物副作用,否則目前並無換藥必要。
讀者所用的這種藥物算是比較新型的利尿劑,目前認為,利尿劑用於治療老人高血壓,是非常好用的藥,連美國也將這類藥物列為老人高血壓藥物的首選。
所以說,民眾可別以為同一種高血壓藥物用久了會失效,就想要換藥,建議還是遵照醫師指示,繼續用藥,定期回診檢查血壓控制結果,以及腎功能狀況,由醫師依據結果來判斷是否改變藥物,才是控制血壓的最上策。
(國泰醫院心臟內科主治醫師黃啟宏解答,記者洪素卿整理)
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