【衛教專欄】新藥介紹Zonisamide (佐能安Zonegran) | 合法藥品大搜索
2016年10月3日—新藥的副作用比較少,比較不會影響到大腦學習記憶的功能。但新藥老藥其實各有優缺點,雖然傳統藥物副作用比較高,但臨床醫師使用經驗豐富, ...
癲癇(Epilepsy),俗稱「羊癲瘋」,世界有很多有名的人都患有癲癇症,例如:蘇格拉底、柏拉圖、畫家梵谷、音樂家海頓。
癲癇其病因源自各種影響腦的疾病 ,例如腦部缺氧所產生的腦病變、先天性腦部畸形,或是頭部外傷、腦膜炎、日本腦炎、腦種瘤或中風之後引起腦部病變,這些都可能引起癲癇症的發生,但目前臨床醫學上仍有約60%左右的病患是找不到病因的。
根據流行病學統計,每一千人中大約5~10人患有癲癇症,因此台灣現有的癲癇人口約在10~20萬人左右。癲癇症好發的年齡有幾3個時期:第一個是在出生前後,第二個是小學及中學入學的前後,第三個則是65歲以上的老年人。較晚年齡才開始的癲癇,通常是由於有嚴重的腦部疾病所引起的,例如腦部腫瘤或腦中風等等。而比較年輕的發作,則可能是和出生前後的產程或先天性的畸形有關。
臨床上癲癇發作的類型可區分為兩大類:第一類為局部性癲癇發作:在腦的一部分開始,然後蔓延至其它部分(包括單純型局部性發作、複雜型局部性發作);第二類為全腦性癲癇發作(包括原發性大發作、失張力性發作、失神性發作、肌抽躍性發作)。
傳統的抗癲癇藥物包括:Phenytoin (癲能停/Dilantin)、Carbamazepine (癲通/Tegretol)、 Valproic acid (帝拔癲/Depakin)、 Primidone (邁蘇靈/Mysoline)、Trimethadione、Ethosuximide、BZD類:Phenobarbital、Cobazam (Frisium)、Clonazepam (Rivotril)其作用機轉包括提高GABA 在神經末稍的濃度及對Glutamate之抑制,以降低神經細胞之興奮。另外,比較新一代的四個藥物包括:Lamotrigine (樂命達/Lamictal)、Vigabatrin (Sabril)、Levetiracetm (優閒/Keppra)、Zonisamide (佐能安/Zonegran)。新藥的副作用比較少,比較不會影響到大腦學習記憶的功能。但新藥老藥其實各有優缺點,雖然傳統藥物副作用比較高,但臨床醫師使用經驗豐富,且血中濃度監測容易,針...
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