談化學治療止吐藥物的沿革-血液腫瘤科-三軍總醫院 | 合法藥品大搜索
三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師 何景良
化學治療是治療癌症最重要的療方,藉由化療藥物的毒性作用殺死癌細胞,但是對體內的正常細胞的傷害也不小,尤其是腸胃道的毒性,會導致程度不等的噁心及嘔吐,這也是接受化療的病患最無法忍受的副作用,近年來化療止吐藥物的進度及止吐治療準則的制定,化療所引起的噁心及嘔吐作用(簡稱CINV)已逐漸改善。
CINV主要分為三個時期:1.急性期:化療後24小時內産生;2.延遲期:化療後第2~5天産生;3.預期性:因前次化療的不舒服感覺,産生的預期性CINV。不同的化療藥物所引起CINV的程度不同,分為高嘔吐性:會讓90%以上的病人産生CINV的化療藥,中嘔吐性:30~90%病人産生CINV,低嘔吐性:10~30%病人産生CINV及極低嘔吐性:<10%的病人産生CINV;接受化療導致CINV的危險因子有:年齡少於50歲、女性、長期喝酒、曾因化療有嘔吐症狀、動暈症及焦慮的病患。即使藥物的進展及止吐治療準則的制定,仍有很多癌症病患産生CINV,主要的因素為醫護人員仍忽略這個問題的嚴重性,以為病患均已得到良好的止吐控制,其實不然,尤其是延遲性嘔吐的控制,仍待加強。
噁心及嘔吐的生理機轉
1953年証實在人體腦部中存在嘔吐中樞,可接收人體中各組織所傳來的嘔吐神經傳導,嘔吐中樞主要位於腦部中的延腦,嘔吐的神經傳導物質有serotonin、多巴胺(Dopamine)、組織胺(Histamine)、乙酼膽鹼(Acetylcholine)及substance P,化學受體刺激區(Chemoreceptor trigger zone, 簡稱CTZ)也在同時期被發現位於腦部最後區(Area Postr...
Propofol應用於止吐 | 合法藥品大搜索
化學治療引起的噁心及嘔吐之預防 | 合法藥品大搜索
化學治療造成之噁心嘔吐與止吐藥之使用選擇 ... | 合法藥品大搜索
化療止吐藥Aprepitant ( Emend) | 合法藥品大搜索
婦產科 | 合法藥品大搜索
投影片1 | 合法藥品大搜索
止吐劑 | 合法藥品大搜索
止吐劑&促動劑-消化系統藥物 | 合法藥品大搜索
癌症化學治療止吐藥物相關注意事項 | 合法藥品大搜索
談化學治療止吐藥物的沿革-血液腫瘤科-三軍總醫院 | 合法藥品大搜索
【每克口含錠】預防或緩解動暈症(暈車、暈機、暈船)引起之頭暈、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。
藥品名稱:每克口含錠許可證字號:衛署藥製字第012848號許可證種類:製 劑適應症:預防或緩解動暈症(暈車、暈機、暈船)引起之...
【步步朗膜衣錠600公絲】慢性關節風濕症、關節痛、關節炎、神經痛、神經炎、背腰痛、上氣道炎之消炎、鎮痛
藥品名稱:步步朗膜衣錠600公絲許可證字號:衛署藥輸字第017823號許可證種類:製 劑適應症:慢性關節風濕症、關節痛、關節炎...
【鹽酸待克明】抗膽鹼激性用藥。
藥品名稱:鹽酸待克明許可證字號:衛署藥輸字第023656號許可證種類:原料藥適應症:抗膽鹼激性用藥。劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【停暈錠】預防或緩解暈車、暈船、暈機所引起之頭暈、噁心、嘔吐、頭痛。
藥品名稱:停暈錠許可證字號:衛署藥製字第006648號許可證種類:製 劑適應症:預防或緩解暈車、暈船、暈機所引起之頭暈、噁心、...
【胃朗】胃十二指腸潰瘍、消化不良、胃酸過多、腸內異狀醱酵、腹部膨滿、鼓腸、噁心嘔吐、慢性下痢、宿醉
藥品名稱:胃朗許可證字號:內衛藥輸字第003636號許可證種類:製 劑適應症:胃十二指腸潰瘍、消化不良、胃酸過多、腸內異狀醱酵...
【平派錠】消化機能異常(嘔吐、食慾不振、腹脹、噁心)
藥品名稱:平派錠許可證字號:衛署藥製字第006511號許可證種類:製 劑適應症:消化機能異常(嘔吐、食慾不振、腹脹、噁心)劑型...
【利暈錠】預防或緩解動暈症(暈車、暈船、暈機)引起之頭暈、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。
藥品名稱:利暈錠許可證字號:衛署藥製字第018561號許可證種類:製 劑適應症:預防或緩解動暈症(暈車、暈船、暈機)引起之頭暈、...
【妙胃錠】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急慢性胃炎
藥品名稱:妙胃錠許可證字號:衛署藥製字第010621號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急慢性胃炎劑型:藥品類別:...
【"南光"英百朗注射液】預防嘔吐、逆流性消化性食道炎,糖尿病引起之胃腸蠕動異常
藥品名稱:"南光"英百朗注射液許可證字號:衛署藥製字第005896號許可證種類:製 劑適應症:預防嘔吐、逆流性消化性食道炎,糖尿...
【"先靈 " 醋酸氫化皮質酮】風溼性病症
藥品名稱:"先靈"醋酸氫化皮質酮許可證字號:衛署藥輸字第000479號許可證種類:原料藥適應症:風溼性病症劑型:藥品類別:製劑原料...
【達珂凍晶注射劑】(1)適用於治療不適合進行標準誘導化學療法之新診斷出患有原發性或續發性急性骨髓性白血病成人病人(AML,依據世界衛生組織(WHO)分類)。須符合Poor-or intermediate-risk Cytogenetics,且不適合用於Acute Promyelocytic Leukemia (M3 Classification)。(2)適用於治療骨髓化生不良症候群(MDS)成人病人,包括先前曾接受治療及未曾接受治療、所有French-American-British亞型之原發性與續發性MDS (頑固性貧血、環形鐵粒幼細胞的頑固性貧血、頑固性貧血併有過量芽細胞、頑固性貧血併有過量芽細胞轉變型、以及慢性骨髓單核球性白血病)、以及國際預後評分系統分類為中度危險-1、中度危險-2與高危險的病人。
藥品名稱:達珂凍晶注射劑許可證字號:衛部藥輸字第026354號許可證種類:製 劑適應症:(1)適用於治療不適合進行標準誘導化學療...
【美朗針】暈船、潛水病、眩暈、鼻出血、皮膚炎
藥品名稱:美朗針許可證字號:內衛藥輸字第007109號許可證種類:製 劑適應症:暈船、潛水病、眩暈、鼻出血、皮膚炎劑型:藥品類...
【身朗膠囊】習慣性早流產、末稍血行障礙、維他命E缺乏症
藥品名稱:身朗膠囊許可證字號:衛署藥製字第007992號許可證種類:製 劑適應症:習慣性早流產、末稍血行障礙、維他命E缺乏症劑...
【耐血比注射劑40微克/0.5毫升】治療與慢性腎臟功能失調有關的貧血症狀或因此而需要輸血的患者,治療與癌症化學治療有關的症狀性貧血。
藥品名稱:耐血比注射劑40微克/0.5毫升許可證字號:衛部菌疫輸字第000953號許可證種類:菌 疫適應症:治療與慢性腎臟功能失調有...
【托爾朗膠囊200公絲】精神病狀態、消化性潰瘍
藥品名稱:托爾朗膠囊200公絲許可證字號:衛署藥輸字第010089號許可證種類:製 劑適應症:精神病狀態、消化性潰瘍劑型:藥品...