使用助眠藥物的三原則@ 黃偉俐醫師的部落格:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
曾經遇到一位病人跟我說她不敢吃安眠藥,所以之前的醫師開了「助眠藥」給她,並且再三保證她吃的絕不是安眠藥,可是她明明吃的...瞭解藥物的特性與副作用.
曾經遇到一位病人跟我說她不敢吃安眠藥,所以之前的醫師開了「助眠藥」給她,並且再三保證她吃的絕不是安眠藥,可是她明明吃的就是安眠藥啊!?
其實在醫學上並沒有所謂助眠藥物的這個分類,這個詞所代表的包括抗焦慮藥物、安眠藥,以及一些可以幫助入睡的草藥、抗組織胺、抗憂鬱藥,或甚至低劑量的抗精神分裂症藥物。
下列是幾個使用助眠藥物的幾個原則:
1.由輕到重
假如市面上買得到的一些助眠藥物可以有效幫助入睡〈標準是半小時內睡著〉,那也可以,但是對於抗組織胺〈抗過敏、止流鼻水常用藥〉之使用,必須小心其造成之白天昏沉嗜睡。一般而言醫師應該先處方抗焦慮的藥物,假如不行則處方較輕微的安眠藥物; 像Flunitrazepam〈即FM2〉或Zolpidem〈史蒂諾斯類藥物〉這類強效的安眠藥則留待最後使用。現在有太多的非精神科或身心科醫師一開始就使用Zolpidem〈有時連精神科醫師也這樣做〉,造成很多的依賴與濫用,想換藥也很困難,這是不恰當的。
2.瞭解藥物的特性與副作用
有些藥物的代謝快,如Alprazolam、Zolpidem,適用於沒辦法有足夠睡眠時間或調時差之病人。有些安眠藥物的代謝時間很長,經常造成白天的昏昏沉沉,需謹慎使用;老年人,或有較嚴重身體疾病之病人更應避免這類長效之安眠藥物〈因藥物代謝較慢〉。像Zolpidem容易出現所謂的前向失憶〈很多人會以夢遊來形容,但嚴格來說並不是〉,吃藥之後有人會暴食猛吃,有人會講電話,甚至開車去買東西,但是隔天卻甚麼都不記得。我曾遇過病人甚至還出了好幾次車禍,這樣的安眠藥要很小心使用。
3.避免長期使用,減少濫用與依賴
老實說,以個人的臨床經驗,到最後會長期使用安眠藥的病人絕對不在少數,可以確定的是,當你使用的安眠藥越強、使用...
ViewArticle | 合法藥品大搜索
【好眠筆記】認識常見的二大類助眠藥物 | 合法藥品大搜索
使用助眠藥物的三原則@ 黃偉俐醫師的部落格:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
助眠藥物治療 | 合法藥品大搜索
助眠藥物該如何使用 | 合法藥品大搜索
吃安眠藥助眠,藥師:小心,不能跟這幾種東西一起吃 ... | 合法藥品大搜索
吃安眠藥,切忌做這2件事!醫警告:睡眠與死亡僅一線之隔 ... | 合法藥品大搜索
失眠有如惡夢!3種藥物正確吃,不怕副作用 | 合法藥品大搜索
安眠藥常見種類與副作用,服藥注意事項大解謎 | 合法藥品大搜索
淺談助眠藥物的濫用 | 合法藥品大搜索
【汎特西林膜衣錠250公絲】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:汎特西林膜衣錠250公絲許可證字號:衛署藥輸字第019530號許可證種類:製 劑適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌...
【二氮平】抗焦慮症
藥品名稱:二氮平許可證字號:衛部藥輸字第026920號許可證種類:原料藥適應症:抗焦慮症劑型:第四級管制藥品藥品類別:製劑原料主...
【磷酸鉀注射液】體內鉀、磷缺乏及不平衡所引起的症狀
藥品名稱:磷酸鉀注射液許可證字號:衛署藥製字第039021號許可證種類:製 劑適應症:體內鉀、磷缺乏及不平衡所引起的症狀劑型:...
【穩他眠注射液0.5%】躁病、精神病狀態、噁心、嘔吐、攻擊性與破壞性之行為障礙
藥品名稱:穩他眠注射液0.5%許可證字號:衛署藥輸字第014405號許可證種類:製 劑適應症:躁病、精神病狀態、噁心、嘔吐、攻...
【嬰露糖漿】發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性疾患之補助治療、妊娠婦之營養補給。
藥品名稱:嬰露糖漿許可證字號:衛署藥製字第014149號許可證種類:製 劑適應症:發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性疾患...
【巴比通】鎮靜劑、催眠劑
藥品名稱:巴比通許可證字號:衛署藥輸字第000231號許可證種類:原料藥適應症:鎮靜劑、催眠劑劑型:第四級管制藥品藥品類別:製劑...
【納痛寧錠】風濕性關節炎、骨關節炎
藥品名稱:納痛寧錠許可證字號:衛署藥輸字第021290號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎、骨關節炎劑型:藥品類別:須由醫師...
【中興感冒液】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、畏寒、發熱、頭痛、關節痛、肌肉痛等)
藥品名稱:中興感冒液許可證字號:衛署藥製字第015330號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、...
【"強生" 大安源錠2毫克】焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣
藥品名稱:"強生"大安源錠2毫克許可證字號:內衛藥製字第004875號許可證種類:製 劑適應症:焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣劑型:第...
【立舒肌錠2毫克】疼痛性肌肉痙攣:神經疾患所引起之痙攣症狀。
藥品名稱:立舒肌錠2毫克許可證字號:衛署藥製字第048176號許可證種類:製 劑適應症:疼痛性肌肉痙攣:神經疾患所引起之痙攣症...
【可克嗽糖漿】鎮咳(感冒、支氣管氣喘、咽頭炎、支氣管炎所引起之咳嗽)
藥品名稱:可克嗽糖漿許可證字號:衛署藥製字第012504號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳(感冒、支氣管氣喘、咽頭炎、支氣管炎所...
【豐爾寧糖衣錠】焦慮狀態、急性酒精戒斷症候群
藥品名稱:豐爾寧糖衣錠許可證字號:內衛藥製字第011224號許可證種類:製 劑適應症:焦慮狀態、急性酒精戒斷症候群劑型:第四級...
【赫眠寧錠】成人短期使用以緩解入睡之困擾。
藥品名稱:赫眠寧錠許可證字號:衛部藥輸字第026927號許可證種類:製 劑適應症:成人短期使用以緩解入睡之困擾。劑型:藥品類別:...
【舒/林】解熱、鎮痛作用。
藥品名稱:舒/林許可證字號:衛署藥輸字第020122號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛作用。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【治感冒錠】緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、畏寒、發燒、頭痛、關節痛、肌肉酸痛)
藥品名稱:治感冒錠許可證字號:衛署藥製字第005213號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽...