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前言 皮膚是保護人體的第一道防線,日常生活中,免不了遇到各式各樣的皮肉外傷,像是常見的挫傷、割傷、燙傷,或是糖尿病足及褥瘡等慢性傷口。早在數千年前,古埃及人就有使用蜂蜜等不同物件於傷口上的記載,到了現代,我們對傷口修復的過程有更深入的認識,並發展出不同的藥品及敷料使用。了解正確的傷口護理觀念,並於醫藥專業人士指示下適當用藥,將縮短傷口復原時間,減少留疤的機會。
基本傷口護理 基本的傷口護理可歸納為以下幾個步驟:
止血:處理所有外傷,首要任務就是停止傷口出血,止血後的傷口才能進行後續照護,一般可採用加壓止血法或止血點止血法(壓住傷口較靠近心臟處的動脈)。 清潔:清潔是處理傷口時最基本也最重要的步驟。一般使用生理食鹽水洗掉傷口上的髒汙與異物,再以沾濕的無菌棉棒由傷口中央往外圍方向逐一清潔,直到沾附傷口上的髒汙與分泌物都清除。 消毒:清潔後的傷口,可使用局部消毒藥品進行初步消毒,預防微生物引起的感染。 上藥:有較高感染風險的傷口,在清潔與消毒後,可於醫師指示下使用外用抗生素藥品。一般薄擦一層即可,不需厚敷,否則可能影響下次換藥時的清潔。 包紮:以適當的敷料包紮能保持傷口濕潤、防止外來物汙染與摩擦、吸收多餘的滲出液。過去觀念認為保持傷口乾燥才能好得快並不正確,在適當保濕的環境下,可幫助表皮細胞移動及肉芽組織生長,促進傷口較快癒合。一般輕度的傷口,應把握「清潔」與「保濕」兩個重點,在傷口清潔後,蓋上適當敷料保持傷口濕潤,並定時換藥即可。若傷口有汙染及感染風險,亦可在清潔後進行消毒或擦上外用抗生素,再蓋上敷料。
常見傷口消毒藥品 一、 優碘 優碘溶液(povidone-iodine)為日常生活中最常見的消毒藥品之一。優碘中的無機碘釋出後會滲入微生物的細胞中,產生氧化反應,達到殺菌的作用;然而相同的,我們的肉芽組織及表皮細胞也可能受到無機碘的破壞,因此優碘不適用於大面積的皮膚...
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