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您可能不清楚的乾粉吸入劑 (DPI)

氣喘衛教師

張嫈嫆  藥師

    近30幾年來的統計發現，台灣隨著環境、氣候、工業…等因素的改變，使得氣喘盛行率大幅提升，其中又以兒童氣喘盛行率為最。氣喘，是一種常見的慢性呼吸道發炎疾病，即使平時無任何症狀，仍然有許多發炎細胞持續侵犯我們的呼吸道；當症狀發生時，呼吸道發炎現象就會變得更嚴重。氣喘的長期反覆發作，容易導致肺部和氣管纖維化，這些傷害都是無法復原的；因此，必須要每天規律使用抗發炎藥物，才能有效持續地控制氣管發炎，進而控制氣喘，免於氣喘的威脅！

   首選的抗發炎藥物(皮質類固醇)產品劑型分別為：口服錠(水)劑、注射針劑、吸入劑三種，使用原則為：

口服抗發炎藥-在吸入型抗發炎藥無法控制症狀時，可併用口服抗發炎藥物；可服用3至5天，但若需要，亦可使用至14天。

注射的抗發炎藥--急性重度氣喘發作時使用。

吸入型抗發炎藥—又稱為保養型藥物，可以直接作用在呼吸道上，所以，劑量相對減少很多。對每天都有症狀的氣喘病人，每天給藥可以減緩症狀、避免急性發作、惡化住院或死亡；且減少全身的作用。

吸入型抗發炎藥物分：定量噴霧吸入劑 ( MDI )、乾粉吸入劑 ( DPI )兩種劑型；而乾粉吸入劑 (DPI )又分：胖胖魚乾粉吸入器（Accuhaler）、都保乾粉吸入器（Turbuhaler）兩種類型。本篇以乾粉吸入劑 ( DPI )為例，來分享使用上常見的問題。

1.       一樣都是保養型的吸入劑，為何我使用的類型和其他人不一樣？

一般而言，醫師依照病人氣喘的嚴重性選擇用藥，除了主要的成份、劑量之外，病人的年齡、操作技巧，以及目前氣喘是否急性發作等，都是醫師考量使用吸入劑類型的依據。

定量噴霧吸入劑 ( MDI )