藥理學-Levodopa與Carbidopa | 合法藥品大搜索
(前言)
帕金森氏病 (PD) 又稱震顫麻痹, 是一種表現為錐體外系功能進行性障礙之退化性疾病。 發病率逐年增加 。主要因基底神經核的黑質 ( substantia nigra ) 漸進性受損與退行性變性。其關係如下:
黑質 - 紋狀體之間聯絡是多巴胺能神經,其功能可抑制脊髓前角運動神經元; 紋狀體內的尾核 - 殼核之間聯絡是膽鹼能神經,其功能是興奮脊髓前角運動神經元 。當黑質病變→多巴胺合成減少→多巴胺能神經功能下降→膽鹼能神經功能相對亢進→ 帕金森 氏 病運動障礙
典型症狀是靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、共濟失調等 。(治療)
經典的 抗震顫麻痹藥包括“擬多巴胺類藥”及“抗膽鹼藥”兩大類,前者通過直接補充多巴胺前體物或抑制多巴胺分解,增加 dopamine 產生作用;後者是通過拮抗過高膽鹼能神經功能,抑制acetylcholine而緩解症狀。分類整理如下:
擬多巴胺類藥
多巴胺的前體藥
Levodopa 與 dopamine 不同,前者可以通過血腦屏障,並在基底神經節及 周邊代謝、轉變為 dopamine 而產生藥理作用
左旋多巴的增效藥
氨基酸脫 羧 酶 (AADC) 抑制...
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