一週全球藥聞 | 合法藥品大搜索
◎文╱新竹市記者丁冠玉
日前報導護士對盤尼西林過敏病人,誤打盤尼西林針劑致病患器官衰竭。因此接到一些醫護人員詢問關於盤尼西林皮膚試驗(Penicillin skin test)的來電,藥師對於此試驗應有基本的認識。
盤尼西林皮膚試驗的目的在於預測IgE媒介的立即型過敏反應,目前市面上已無生產盤尼西林皮膚測試試劑,國內醫院使用的盤尼西林皮膚試驗,大部分還是採取由藥師新鮮配製,以Penicillin G稀釋成10000U/ml注射液,提供護理站經皮下注射用。因其皮膚測試結果存在的偽陰性,或併用抗組織胺藥品,都會影響判讀結果,未必能確保後續用藥的安全性,對於盤尼西林皮膚試驗目前並無統一標準,藥師可以去了解工作的醫院或診所設置的盤尼西林皮膚測試指引。
病人對盤尼西林曾有過敏反應,則不可使用該類藥物。不確定病人是否對盤尼西林抗生素過敏時,可為患者採取小劑量皮下注射測試,若注射後,皮膚出現紅腫,表示患者對盤尼西林會產生過敏反應,不可再接受該類抗生素。值得注意,雖然只是小劑量皮下測試,也有可能發生立即型過敏反應,筆者就曾接獲通報因盤尼西林皮膚測試藥物不良反應的案例。
最重要是還是要清楚了解院內使用的盤尼西林類抗生素,以及交互過敏反應的抗生素,及適用的盤尼西林皮膚試驗指引。
參考資料 1.林佩津,藥物相關專題介紹;高雄榮總藥訊 June 2008
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