腸胃解痙劑用藥 | 合法藥品大搜索
2016年1月1日—化學分類胃腸道平滑肌抗膽鹼抑制劑依其來源天然三級胺生物...的作用而使膀胱平滑肌鬆弛,容易造成尿液滯留,而相對選擇作用於平滑肌之解痙 ...
引言
隨著老年醫學與實證醫學已成趨勢,FDA亦於2013年10月正式將新生技醫療之開發導入個人化醫療(Personalized Medicne)之新紀元,如何在既有的健保醫療外,提升自我照護的概念,以及配合合理用藥之規範,達到安全、有效與品質兼具的用藥目標,是醫藥開發公司與醫療從業人員責無旁貸的責任。
由藥物特性、臨床經驗至實證醫學之探討 一位72歲的陳先生不久前胃痛難忍,自行服用了腸胃解痙劑。服藥後不久,他突然出現頭部疼痛、雙眼發脹、視力明顯減退等症狀。醫生問了病史後才知道,患者有青光眼病史,由於服用藥品而導致了急性青光眼發作。本刊乃藉由一常見的問題發現、文獻佐證、臨床使用經驗與治療指引,運用實證醫學概念,期以提供閱者溫故知新及深入的探究日常用藥的基礎概念。抗膽鹼抑制劑 1950年代Atropine為最早被科學家發現的抗膽鹼抑制劑,或稱副交感神經抑制劑,是於茄科的顛茄萃取的一種生物鹼,其左旋莨菪鹼即為Hyoscyamine;其他如Hyoscine被發現於澳洲之皮特尤里樹(Duboisia Tree)。Atropine主要作用在M2膽鹼接受器,主要分布於中樞神經、心臟、平滑肌與自主神經節;相對於M2膽鹼接受器,M3膽鹼接受器更常分布於平滑肌,尤其腸道平滑肌蠕動有75%為M3膽鹼接受器有關,因此抗膽鹼抑制劑之選擇性與分類,與M1-M5膽鹼接受器的親和性有關。1 Fig 1. Peripheral Nervous System – Efferent Division (Autonomic and Motor), Muscarinic An...
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