鋰(藥物) | 合法藥品大搜索
鋰鹽(英語:Lithium salts)為含鋰離子的離子化合物,臨床上通常指碳酸鋰。鋰鹽在醫學上可作為一種精神科藥物,用於躁鬱症與其他抗憂鬱藥治療無效的重性抑鬱障礙[2]。鋰能夠降低這些疾病患者的症狀發生,進而減少患者自殺的機會。[3],經口服後由胃腸吸收,而經腎臟由尿代謝[2]。
鋰鹽的常見副作用有頻尿、手抖、流涎(sialorrhea)、鉀離子缺乏等[2]。嚴重者有甲狀腺機能低下症、尿崩症與鋰中毒[2]。因此建議監測其血中濃度,降低中毒風險[2]。如果血液中鋰濃度過高,可能出現腹瀉、嘔吐、協調不良、嗜睡、耳鳴[2]。孕婦使用鋰化合物可能造成胎兒發育問題[2]。哺乳期婦女服用則似無問題[4]。鋰化合物屬一種情緒穩定劑[2]。這種藥物的作用機轉尚不明確。[2]
鋰鹽是一種白色結晶性粉末;無臭,無味;水溶液呈現鹼性反應。有明顯抑制狂躁情緒的作用,還可改善思覺失調症的情感障礙。可抑制去甲腎上腺素能和多巴胺能神經末梢遞質釋放,增加突觸前膜對遞質的再攝取,使突觸後膜受體敏感性降低,增加腦內5-羥色胺合成。口服易吸收,不與血漿蛋白結合。體內的排泄速度個體差異很大。治療躁鬱症時,劑量與中毒量比較接近。大於1.5mmol/L,出現輕度毒性反應;大於2mmol/L,有嚴重反應發生。必須在血藥濃度監測下使用。高齡患者或腎功能不全者不適合服用。
在1800年代鋰鹽曾被用於治療痛風、癲癇和癌症。1948年,澳洲醫師John Cade開始將鋰鹽使用於精神性疾病[5]。鋰鹽也是被列入世界衛生組織基本藥物標準清單的基本藥物,為基礎公衛體系必備藥物之一[6]。本品屬通用名藥物[2],2014年的批發價大約是每日0.12 到 0.20 美金[7]。在美國,每日藥價大約花費 0.90 到 1.20 ...
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