標靶治療新藥欣銳擇 | 合法藥品大搜索
2017年6月15日—目前欣銳擇已在國內取得用於治療胃癌及非小細胞肺癌的適應症,在晚期或轉移性胃腺癌(或胃食道接合處腺癌)的病人,如果正接受或接受過氟 ...
隨著近年來分子生物學的快速進展, 調控癌細胞生長及訊息傳遞的基因及機轉持續被闡明及發現, 許多標靶藥物也一直推陳出新, 現在又有一種全新的抗血管新生的新藥欣銳擇 ( ramucirumab, Cyramza®) 問世, 這個藥物是拮抗血管內皮生長因子接受器第二型 (VEGFR2) 的單株抗體, 可以阻止血管內皮生長因子 (VEGF) 和VEGFR2結合, 進而阻斷腫瘤血管的新生。因為許多癌症的生長、發展、侵犯、及轉移已經被證實和血管新生有著密切的關係, 當腫瘤生長超過0.5公分時便不能靠滲透作用自外界取得足夠的養分及氧氣, 必需藉由新生的血管來獲取生長所需的養分及氧氣, 所以阻斷血管新生就是藉由中斷腫瘤的養分供應而達到抑制腫瘤生長的目的。目前欣銳擇已在國內取得用於治療胃癌及非小細胞肺癌的適應症, 在晚期或轉移性胃腺癌 (或胃食道接合處腺癌) 的病人, 如果正接受或接受過氟嘧啶 (fluoropyrimidin) 或含鉑類 (platinum) 化學治療卻仍疾病惡化者, 可以使用欣銳擇和太平洋紫杉醇 (paclitaxel) 併用來治療, 不適合接受含太平洋紫杉醇藥物治療的病人也可只接受單獨的欣銳擇治療。 欣銳擇和太平洋紫杉醇併用治療的適應症核准主要是基於RAINBOW這個大型的第三期臨床試驗結果, 此一臨床試驗收集第一線化療失敗的胃腺癌及胃食道接合處腺癌患者, 將其分成兩組, 治療組接受欣銳澤加太平洋紫杉醇治療, 對照組則接受安慰劑加太平洋紫杉醇治療。研究結果顯示治療組的總存活期為9.6個月, 比對照組的7.4個月足足多了2.2個月, 具有統計學上的顯著差異, 這是迄今胃癌接受第二線治療的病患族群中, 唯一達到取得總存活期超過2個月以上改善的研究。另一個大型的REGARD第三期臨床試驗研究也顯示, 在化療失敗的胃腺癌及胃食道接合處腺癌患者, 單獨使用欣銳擇的試驗組其總存活期為5.2個月, 比起使用安慰劑的對照組只活了3.8個月多出1.4個月, 無疾病惡化存活期在治療組為2.1個月, 對照組只有1.3個月, 這些差異都具有統計學上的顯著意義。
至於在局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的病人, 如...
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