研究發現胃藥導致中風機率增加130%？別急著停藥，聽聽專家 ... | 合法藥品大搜索

近期看到多家媒體紛紛報導，台北榮民總醫院與陽明大學醫學院研究團隊首次發現，治療胃食道逆流藥物「氫離子幫浦抑制劑」（PPIs）可能增加首次缺血性中風風險，且這一中風族群多半較年輕，年齡平均 51 歲，與傳統中風高風險族群很不一樣。

這項研究利用健保資料，以從未有過中風病史的成年人為目標族群，與沒有服用「氫離子幫浦抑制劑」的患者相比，用藥期間發生首次缺血性中風機率增加至1.36倍。

看到這樣的報導，可能超多網友都感到驚慌，立刻就有不少人傳訊過來問是不是要停藥？我已經吃了很多年了，是不是中風機會已經增加很多？請大家先別急，先看看我們如何從專業的角度判讀這樣的研究。

簡單說，胃部會分泌「胃酸」，而其中導致酸性的成分就是「氫離子」。在一些胃部疾病例如胃潰瘍、胃食道逆流的患者身上，常可發現發現胃酸過多、過酸的現象。因此氫離子幫浦抑制劑（PPIs）的角色，主要就是抑制胃中氫離子的分泌，讓胃液不要那麼酸，進而改善胃食道逆流、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等跟胃酸有關的疾病。這類藥物以台灣健保的規定，常常在做胃鏡確定有胃潰瘍或十二指腸潰瘍後，之後就可能以連續處方簽開立，以求達到長期服用控制的效果。

但為什麼這個藥會跟中風扯上關係呢？目前學理上要把這個藥物跟中風機轉牽扯在一起，似乎比較困難。但台北榮總的研究就做出這個結果了，那要怎麼解釋呢？

這篇研究是一個使用健保資料庫去爬資料，找出的相關性研究。但是兩件事情在統計上有相關，並不一定代表有必然的因果關係。例如你回想過去兩個禮拜每天多喝了一杯水，結果體重增加了三公斤，那代表你就是因為喝水胖的嗎？說不定是因為你喝水之前，都吃了一包薯條，是因為薯條太鹹才讓你多喝水的。所以讓你胖的到底是水還是薯條呢？

這個研究也有類似這樣的限制。例如氫離子幫浦抑制劑（PPIs）的使用者，常常本身就有比較高的中風機率。另外這個研究中提到，再比較年長的PPIs使用者中，這種中風增加的機率，比起年輕族群的 PPIs 使用者並沒有比較高。

這就奇怪了啊，如果這個藥會導致中風的機會增加，那應該更會影響到本來久年紀大，更有機會中...