高血壓要處理嗎?? @ Eternity :: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
若血壓下降的有效可以改為Labetalolpump來降壓,CCB也可以當作一個選擇(只是若用CCB則需要配合Beta-Blocker來幫忙).**最後提供一些降壓藥物的泡法:.
無論在急診還是病房,常常都會有人來跟你表達高血壓的狀態是否需要處理。然而,是否真的要馬上給予降血壓的治療呢?大部分的病患僅需要休息就可以把血壓降低;另一部分的病患可因焦慮引起的血壓升高,此時可以給予抗焦慮劑。另外的原因可能為疼痛,血氧過低,體溫過低或是酸中毒。這些問題都是需要臨床醫師去判斷的,這樣比盲目在那降血壓來的好。事實上,只有少部分的病患是真的需要我們的介入幫忙,這就是以下要討論的:Hypertension Crisis(高血壓危症)
高血壓危症分為兩種情況:第一種較嚴重,稱為高血壓緊急症(Hypertension Emergency),會造成急性或是進行中的終端器官損傷(End Organ Damage);另一種稱為高血壓危迫症(Hypertension Urgency),並不會造成終端器官損傷。
現在開始分項說一下,Hypertensive Emergency:不管血壓上升多少,只要發現病患有合併急性目標器官受損(Acute Target Organ Damage),如腦中風(Stroke), 心肌梗塞(AMI), 主動脈剝離(Aortic Dissection), 急性肺水腫(Acute Pulmonary Edema), 急性腎衰竭(Acute Renal Failure)等。而Hypertensive Urgency為血壓很高(SBP>180mmHg and/or DBP>120),但無急性目標器官受損。那麼,要怎樣去釐清病因就是很重要的課題了。首先可以先去Survery心肌梗塞和腦中風,這兩者算是相對緊急的問題:AMI可以依照胸痛的流程去探討(美國心臟學會有去做一個程度的劃分,供臨床醫師更有系統的去判別ACS的發生機會。這裡暫且不討論。),那麼Stroke可以注意有沒有意識上的改變(Consciousness Change),輕度中風常常會有頭痛,暈眩或四肢無力的症狀,除此之外,辛辛那提中風指標也是可信度高的依據(若三者都吻合則高達85%):FAST(F---臉部兩頰是否有不對稱的情形;A---雙臂伸直手掌向上維持10秒...
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【膽必明注射液】膽囊、膽管造影劑
藥品名稱:膽必明注射液許可證字號:衛署藥輸字第010637號許可證種類:製 劑適應症:膽囊、膽管造影劑劑型:藥品類別:限由醫師使...
【"信東"美達加祿注射液】止血、營養
藥品名稱:"信東"美達加祿注射液許可證字號:內衛藥製字第003063號許可證種類:製 劑適應症:止血、營養劑型:藥品類別:限由醫師...
【每多保膠衣錠(美基豆帕)】高血壓
藥品名稱:每多保膠衣錠(美基豆帕)許可證字號:衛署藥製字第019551號許可證種類:製 劑適應症:高血壓劑型:藥品類別:須由醫師...
【"西弗司" 鹽酸麻黃鹼】支氣管擴張劑
藥品名稱:"西弗司"鹽酸麻黃鹼許可證字號:衛署藥輸字第002966號許可證種類:原料藥適應症:支氣管擴張劑劑型:第四級管制藥品藥...
【多保心注射劑】增強心肌收縮而適用於短期治療器質性心臟病、心臟外科手術引起心肌收縮力抑制而導致之心臟代償機能衰竭
藥品名稱:多保心注射劑許可證字號:衛署藥輸字第015836號許可證種類:製 劑適應症:增強心肌收縮而適用於短期治療器質性心臟病...
【肌弛適 注射液2公絲/公撮】本品為一高選擇性及競爭性的非去極化神經肌肉阻斷劑。可作為手術全身麻醉劑之輔助劑或加護病房使用,用以鬆弛骨骼肌,幫助氣管插管及與人工呼吸器的協調。
藥品名稱:肌弛適 注射液2公絲/公撮許可證字號:衛署藥輸字第022770號許可證種類:製 劑適應症:本品為一高選擇性及競爭性的...
【"壽元"伊斯諾魯注射液】有症狀之高度房室傳導阻斷(阿丹斯—史妥克斯微候群);支氣管氣喘及支氣管痙攣休克,心肌衰竭
藥品名稱:"壽元"伊斯諾魯注射液許可證字號:衛署藥製字第013439號許可證種類:製 劑適應症:有症狀之高度房室傳導阻斷(阿丹斯...
【樂吉平注射液 1毫克/毫升】適用於當口服治療不可行或不合適時,對高血壓的短期處置。
藥品名稱:樂吉平注射液1毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第048803號許可證種類:製 劑適應症:適用於當口服治療不可行或不合適...
【亥保平錠】高血壓。
藥品名稱:亥保平錠許可證字號:衛署藥輸字第020254號許可證種類:製 劑適應症:高血壓。劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分...
【悅您定錠10毫克】高血壓、充血性心臟衰竭。
藥品名稱:悅您定錠10毫克許可證字號:衛署藥輸字第021608號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、充血性心臟衰竭。劑型:藥品類...
【葡萄醛酸粉末】維護肝臟正常功能
藥品名稱:葡萄醛酸粉末許可證字號:衛署藥製字第000172號許可證種類:原料藥適應症:維護肝臟正常功能劑型:藥品類別:製劑原料主...
【福來頓】局部細菌性及阿米巴性腸疾患
藥品名稱:福來頓許可證字號:衛署藥輸字第004540號許可證種類:原料藥適應症:局部細菌性及阿米巴性腸疾患劑型:藥品類別:製劑原...
【壓得疏靜脈輸注劑】高血壓危急病人之緊急降壓治療
藥品名稱:壓得疏靜脈輸注劑許可證字號:衛署藥輸字第015905號許可證種類:製 劑適應症:高血壓危急病人之緊急降壓治療劑型:藥...
【阿普利素寧注射劑20公絲】高血壓症、腎性高血壓
藥品名稱:阿普利素寧注射劑20公絲許可證字號:衛署藥輸字第009256號許可證種類:製 劑適應症:高血壓症、腎性高血壓劑型:藥...
【天諾瑞膜衣錠】高血壓。
藥品名稱:天諾瑞膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第022153號許可證種類:製 劑適應症:高血壓。劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...