蠶豆症不能碰的藥【人醫心傳第181期 | 合法藥品大搜索
A:蠶豆症為一種遺傳疾病,全名為「葡萄糖六磷酸鹽去氫酵素(G6PD)缺乏症」,也是因為萬一吃到蠶豆會發病溶血,所以命名為「蠶豆症」。因為先天基因缺陷造成 ...
文/郭孟璇 大林慈濟醫院藥學部藥師
Q: 請問藥師,有朋友剛生了小孩,說一出生就有蠶豆症,讓他們夫妻很煩惱。有蠶豆症的人,就是指不能吃蠶豆嗎?在生活中有什麼要注意的?碰了這些食品、藥品,真的會怎麼樣嗎?
A: 蠶豆症為一種遺傳疾病,全名為「葡萄糖六磷酸鹽去氫酵素(G6PD) 缺乏症」,也是因為萬一吃到蠶豆會發病溶血,所以命名為「蠶豆症」。因為先天基因缺陷造成體內無法合成一種名為G6PD 的酵素,這種酵素可保護紅血球對抗氧化,缺乏G6PD 酵素的蠶豆症患者,體內的紅血球會因遭到氧化破壞而出現溶血反應,如新生兒黃疸,或急性溶血性貧血。
在臺灣每一百位小朋友約有三位有蠶豆症,男性比率高於女性。客家族群發生機率也較閩南族群高。有蠶豆症家族史的孕婦,因為無法確定胎兒是否為蠶豆症寶寶,在懷孕與哺乳期間須避免會引起氧化壓力的食物及藥物,以防藥物穿透胎盤影響到胎兒,或透過乳汁影響。
蠶豆症也有分級
衛福部自一九八五年起,規定所有新生兒在出生四十八小時後,須做新生兒先天性代謝異常疾病篩檢,當中即包含蠶豆症的檢測,篩檢結果約兩星期可知。
藥師小叮嚀
蠶豆症患者除了蠶豆不能接觸,需避免接觸的食物和藥物要記得避開。就醫時主動告知有蠶豆症,醫師便可避開會導致溶血的藥物。不要自己服用一些來路不明或未經醫師、藥師指示的藥品,多一分注意,便可以身處安全。
如何與蠶豆症和平共處
蠶豆症患者,若接觸或食用會導致溶血的物質,會出現疲倦、食欲差、臉色蒼白、全身黃疸、深茶色尿( 或可樂色)、嚴重者會呼吸窘迫、休克意識不清,需盡速送醫院治療。
蠶豆症目前沒有治癒的藥物,預防發生是唯一方式。搜尋網路,會出現許多來源不明的建議清單,以下是我們查找可信度高的文獻,列出「需避免使用」和「小心使用」兩大類藥物、食物清單,提供您參考。
1. 避免使用的藥物和食物
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