類固醇藥膏「害皮膚變薄」不敢擦?網友最愛問8大迷思…醫 ... | 合法藥品大搜索
▲網友擔心許多皮膚外用藥膏含有類固醇,恐使皮膚變薄而不敢擦。(示意圖/台中慈濟醫院提供)
文/皮膚科醫師莊德揚
⽪膚科治療濕疹/⽪膚炎的藥膏中,主要成份⼤多數都含有類固醇,但是坊間以訛傳訛的說法嚇壞了許多的病友和家⻑,也即所謂的「類固醇恐懼症」!不使⽤藥膏或者間斷地使⽤,造成了治療期間的延⻑⽽且也使得病灶的改善有限,甚⾄可以因為不斷的搔抓⽽造成病況加重!不但使得後續治療困難,⽽且反⽽要使⽤更強的藥膏來治療,到頭來才發現失算!
其實在醫師的處⽅下適當地使⽤可以達到治療的效果,但是不正確地使⽤往往會造成副作⽤,因此如何正確的使⽤局部類固醇藥膏/藥⽔是相當重要的!「害怕」,是因為不了解⽽產⽣的焦慮,如果你有類固醇恐懼症,希望可以藉由以下的討論幫助你了解局部類固醇製劑;即時⽽妥善的治療,不但可以治療疾病改善⽣活品質,也可以避免延宕病情以及藥物相關的副作⽤唷!
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※ 迷思1 – 擦類固醇藥膏⽌癢效果不好,所以要⼀直擦?
ANS:類固醇主要是⽤來治療發炎的⽪膚,藉由消炎⽽逐漸達成⽌癢的效果,所以主要不是⽤來立即⽌癢的,因此醫師通常會處⽅⼝服或局部⽌癢藥膏/藥⽔來搭配治療;此外,某些類固醇藥膏裡⾯會添加薄荷、抗組織胺或局部⿇醉藥來達到暫時⽌癢的附帶效果,常常擦雖然會覺得比較舒服,但是會因為過量使⽤⽽造成局部(⽪膚變薄、微⾎管 變明顯…等)或全⾝(⼼悸、視⼒模糊…等)的副作⽤,因此還是建議⼀天塗抹1-2次即可。
※ 迷思2 – 擦完藥膏後⽪膚都會變⿊⿊的,是藥膏造成的?
ANS:在發炎的過程中(例如:濕疹、痘痘…等),⿊⾊素細胞會因為刺激⽽產⽣較多的⿊⾊素,發炎持續的時間愈久或程度愈嚴重,累積下來的⾊素沉澱就愈深(簡單的數學概念「曲線下的⾯積」),只不過因為發炎時⾎管擴張的紅⾊暫時遮蓋住了這些褐⿊⾊,⼀直要到擦藥消炎後才看的出來,所以常常被誤會是擦藥造成這些所謂「發炎後⾊素沉澱(post-inflammatory hyperpigmentation)」。
※ 迷思3 – 不癢了就可以不擦了?
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