週邊置入中心靜脈導管換藥與居家照護 | 合法藥品大搜索

它是一條柔軟有彈性的導管，經由上臂周邊較大靜脈穿刺後進入中央靜脈 ( 如腋下、鎖骨下或上腔靜脈血管 ) 內，建立輸液給藥途徑。

75 % 酒精 ( 可放置1星期 ) 及酒精性優碘 ( 可放置1個月 ) 或單獨使用克菌寧 ( 2 % Chlorhexidine )。

口腔棉棒。

2 * 2 紗布。

Tegaderm 敷料。

乾洗手液及皮膚保護噴劑。

換藥步驟

準備環境 ( 關閉窗戶、電風扇，換藥周圍保持淨空 ) 。

洗手。

固定病人衣服，Tegaderm 外包裝撕開，放置在隨手可得之處。

撕開舊的導管敷料 ( 若敷料不易移除，可使用酒精擦拭於敷料處以利移除，避免拉扯管路 )。

觀察注射部位有無紅、腫、熱、痛、分泌物，並觀察管路外露的長度。

使用酒精性優碘及酒精之消毒方式：

準備各 3 枝無菌棉棒沾酒精性優碘及酒精，先使用 1 枝沾有酒精性優碘棉棒，以注射部位為中心，由內向外進行環狀消毒 ( 消毒範圍直徑需大於10公分，消毒過程可將導管稍微上移，以利消毒下方皮膚 )，等待優碘乾燥後，再使用沾有酒精的棉棒由注射部位由內向外進行環狀消毒，等待酒精乾燥後，再重覆先前動作，需重複 3 次。

消毒完若皮膚上還留有優碘的痕跡，必須再以無菌棉棒沾取酒精擦拭到乾淨為止 ( 仍需採由內向外環形擦拭 ) 。

使用克菌寧之消毒方式：

使用 1 枝沾有克菌寧之棉棒，以注射部位為中心，由內向外進行環狀消毒 ( 消毒範圍直徑需大於 10 公分，消毒過程可將導管稍微上移，以利消毒下方皮膚 )，等待克菌寧乾燥即可。

克菌寧消毒時，不可與優碘及生理食鹽水共同使用。