失智症的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
失智症並非正常老化的現象,而是一種進行性退化的疾病,由一群症狀所組合而成,包括記憶力衰退、個性改變、認知功能障礙(包括語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力)…等等,從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間不一定,而這些症狀的嚴重足以影響人際關係及工作能力。舉例來說,對老化的人做記憶測試,可能會無法完全記住測試中的物品,而失智症的人除了無法記住記憶測試中的物品,甚至完全忘記自己曾接受測試。
失智症的分類上,大致分為退化性及血管性兩類。「退化性失智症」包括阿茲海默症(Alzheimer’s disease)、額顳葉型失智症、路易氏體失智症。「血管性失智症」成因為腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部缺血,造成腦細胞死亡而智力減退。但病人有時會存在兩種或以上的病因,最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症並存(又稱為混合型)。正確地診斷失智症的成因及類型,才能正確的選擇藥品以達到治療效果,而目前只有針對阿茲海默症有大型臨床試驗研究藥品的有效性及安全性,主要有膽鹼酶抑制劑及NMDA受體拮抗劑。目前雖無藥品能治癒阿茲海默症,但仍能透過藥物達到保留或改善其認知功能、減少行為混亂,並延緩疾病惡化。常見用於阿茲海默症的藥品簡單介紹如下:
膽鹼酶抑制劑(Cholinesterase inhibitor) 作用為抑制膽鹼酶(cholinesterase)使腦中的乙醯膽鹼(acetylcholine)含量增加,以補充阿茲海默症病人所缺乏的神經傳導物質。常用的膽鹼酶抑制劑包括以下三種:donepezil(Aricept®愛憶欣膜衣錠)、rivastigmine(Exelon®憶思能膠囊、Exelon® Patch憶思能穿皮貼片)、galantamine(Reminyl®利憶靈持續藥效膠囊)。
Donepezil (Aricept®愛憶欣膜衣錠)為高度選擇性及可逆性的膽鹼酶抑制劑,因此耐受性較好,在多個輕至中度阿滋海默症的隨機雙盲試驗,與安慰劑相比,於各種認知功能測量(MMSE、ADAS-cog、QoL)有長期的療效。建議起始劑量為每天一次於晚上臨睡前服用,每次5 mg,4...Aricept FC tab 5mg (愛憶欣膜衣錠) | 合法藥品大搜索
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【益美憶 膜衣錠10毫克】治療中重度至重度之阿茲海默症。
藥品名稱:益美憶膜衣錠10毫克許可證字號:衛署藥製字第051729號許可證種類:製 劑適應症:治療中重度至重度之阿茲海默症。劑型...
【憶思能穿皮貼片5】輕度至中度阿滋海默氏病之失智症。
藥品名稱:憶思能穿皮貼片5許可證字號:衛署藥輸字第025234號許可證種類:製 劑適應症:輕度至中度阿滋海默氏病之失智症。劑型:...
【憶必佳膜衣錠10毫克】治療中重度及重度之阿茲海默症。
藥品名稱:憶必佳膜衣錠10毫克許可證字號:衛署藥輸字第024220號許可證種類:製 劑適應症:治療中重度及重度之阿茲海默症。劑型...
【〝利達〞循舒坦內服溶液用顆粒劑 2400毫克】1.腦血管障礙及老化所引起的智力障礙可能有效。2.皮質性陣發性抽搐之輔助療法。
藥品名稱:〝利達〞循舒坦內服溶液用顆粒劑2400毫克許可證字號:衛署藥製字第048784號許可證種類:製 劑適應症:1.腦血管障礙及...
【服能膠囊】消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌等症狀之緩解
藥品名稱:服能膠囊許可證字號:衛署藥輸字第006577號許可證種類:製 劑適應症:消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌等...
【西婷-比膜衣錠20公絲】各種類型鬱症及鬱症伴隨焦慮症之症狀治療及預防復發、強迫症之症狀治療、恐慌症之症狀治療及預防復發、社交畏懼症(社交焦慮症)之治療、泛焦慮症之症狀治療及預防復發(GAD)、創傷後壓力症候群之治療(PTSD)。
藥品名稱:西婷-比膜衣錠20公絲許可證字號:衛署藥製字第045822號許可證種類:製 劑適應症:各種類型鬱症及鬱症伴隨焦慮症之...
【得憶膜衣錠5毫克】阿滋海默症。
藥品名稱:得憶膜衣錠5毫克許可證字號:衛署藥製字第047469號許可證種類:製 劑適應症:阿滋海默症。劑型:藥品類別:須由醫師處...
【愛健片】急、慢性胃腸疾患、消化機能障礙、消化不良
藥品名稱:愛健片許可證字號:內衛藥輸字第005531號許可證種類:製 劑適應症:急、慢性胃腸疾患、消化機能障礙、消化不良劑型:...
【拍腦舒坦膠囊】腦血管障礙、頭部外傷及老化所引起之記憶力障礙、腦循環機能不全之改善、腦溢血後遺症
藥品名稱:拍腦舒坦膠囊許可證字號:衛署藥輸字第009945號許可證種類:製 劑適應症:腦血管障礙、頭部外傷及老化所引起之記憶力...
【"十全" 拔憂膜衣膜20公絲】各種類型鬱症及鬱症伴隨焦慮症之症狀治療及預防復發、強迫症之症狀治療、恐慌症之症狀治療及預防復發、社交畏懼症(社交焦慮症)之治療、泛焦慮症之症狀治療及預防復發(GAD)、創傷後壓力症候群之治療(PTSD)
藥品名稱:"十全"拔憂膜衣膜20公絲許可證字號:衛署藥製字第045581號許可證種類:製 劑適應症:各種類型鬱症及鬱症伴隨焦慮症...
【安保立喜錠20毫克】鬱症之治療及預防復發。
藥品名稱:安保立喜錠20毫克許可證字號:衛署藥輸字第025508號許可證種類:製 劑適應症:鬱症之治療及預防復發。劑型:藥品類別:...
【"皇佳" 普利思妥內服液1毫克/毫升】思覺失調症之相關症狀、雙極性疾患之躁症發作、治療失智症病人具嚴重攻擊性、躁動或精神病症狀、行為障礙和其他破壞性行為障礙、兒童及青少年自閉症之躁動症狀。
藥品名稱:"皇佳"普利思妥內服液1毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第048337號許可證種類:製 劑適應症:思覺失調症之相關症狀、...
【固力醣胺注射液】不能經口攝取營養時之營養及水份的補給(如術前、術後的營養補給)
藥品名稱:固力醣胺注射液許可證字號:衛署藥輸字第016300號許可證種類:製 劑適應症:不能經口攝取營養時之營養及水份的補給(...
【披喇瑟盪】中樞神經系統興奮劑
藥品名稱:披喇瑟盪許可證字號:衛部藥陸輸字第000801號許可證種類:原料藥適應症:中樞神經系統興奮劑劑型:藥品類別:製劑原料主...
【內貝思膜衣錠 10 毫克】阿滋海默症。
藥品名稱:內貝思膜衣錠10毫克許可證字號:衛署藥製字第051718號許可證種類:製 劑適應症:阿滋海默症。劑型:藥品類別:須由醫師...