荷爾蒙輔助治療藥物– 謝政興泌尿科診所 | 合法藥品大搜索
2016年10月31日—如何診斷睪固酮不足(低下)?要診斷男性更年期,先做睪固酮低下症自我評估量表檢測;若懷疑有睪固酮低下症,此時再做抽血 ...
一般以為只有女性有更年期,其實男性過了40歲,也會開始面臨男性更年期的困擾。隨著年齡增長,體內的睪固酮(男性荷爾蒙)濃度逐漸降低(圖一),在身體、心理及性功能上開始出現一些臨床症狀。由於男性更年期的症狀通常不明顯,慢性失調也不易偵測,因此常誤為是正常現象而未加以治療。
體內的睪固酮濃度隨著年齡增長逐漸降低男性體內的睪固酮分泌在15~30歲之間最高,但過了巔峰期,隨著睪丸功能衰退,血中睪固酮濃度以每年1~2%速率減退,通常到了40歲,男性即可能因為睪固酮濃度不足,而造成各種老化現象。根據2004年國內大型的男性健康管理研究中,經抽血檢測,發現40歲以上的男性有高達33%受測者確認有血中睪固酮濃度不足的問題。
睪固酮的影響持續一生睪固酮大部分由睪丸製造,少部分由腎上腺製造,影響多個器官系統功能。睪固酮除了主宰男性青春期的第二性徵表現外,對於男性的情緒、活力、認知能力、肌肉質量及強度、新陳代謝、心血管健康、骨質密度、性功能及生育能力等,都有正面效應。
睪固酮的正面效應 0-30歲之間 胚胎期:可促進胚胎期的性別分化成長期:促進生長,增加蛋白質同化作用成熟期:促進並維持男性特徵 (體毛生長、體形、聲音)生育期:促進生殖功能 30歲之後 維持生殖功能及性功能維持肌肉力量及體力維持骨骼強度維持精神健康及情緒穩定維持新陳代謝系統運作 (胰島素、葡萄糖、三酸甘油酯、鐵蛋白) 睪固酮濃度不足(低下)時,對身心方面可能的影響睪固酮對於男性來說,是活力泉源的根本,因此睪固酮不足對於男性來說影響極大。睪固酮低下症的症狀可以粗分為三類:
心理層面的情緒和認知功能障礙,如沮喪、焦慮、容易疲勞、注意力不集中、缺乏幹勁、工作能力下降、失眠等。生理層面的機能症狀,如活力下降、體力衰退、新陳代謝異常、肌肉質量降低(瘦肉組織減少)、肥肉組織增加、骨質疏鬆等。性功能方面如性欲減退、勃起功能障礙;生育能力降低。男性更年期是一個不算短的時期,其中最明顯的變化,應該是在性活動方面的轉變。針對人類及其他動物的研究顯示,大腦內有睪固酮接受器,睪固酮會影響思考和行為模式,有些和性行為有關,可以組織並控制性思想和行為,睪固酮不足即可能喪失性慾。另有證據顯示,睪固酮...
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