Dapagliflozin雜談– 糖尿病筆記 | 合法藥品大搜索
Dapagliflozin是臨床上新的降血糖藥物,主要作用是抑制腎臟的近端腎小管上鈉葡萄糖的共同運送受體(Sodium-Glucose cotransporter, SGLT-2),使葡萄糖由尿液中排出來達到降血糖效果。這樣的治療效果是同時適用在第一型及第二型糖尿病患者上。 在上個月(2011年7月時),美國FDA因為藥物的安全性考量,將等安全性評估更完整後才讓這藥物上市。最主要原因是在臨床試驗中,使用這個藥物的病人其乳癌和膀胱癌的發生機會是安慰劑的5倍,但是這樣的差異是因為統計學上的問題(因為案數太少所以只要有微量的案例發生就會大幅影響結論)或是真的有其副作用,還有待更進一步的資料。
另一方面,在本月的Diabetes care有研究(3)指出,在使用Metformin失敗的第二型糖尿病病人中,加上傳統的Glipizde或是Dapagliflozin,在52週都達到降糖化血色素0.52%左右的效果,但是在副作用方面,Glipizide組別的病人多了1.2kg但是Dapagliflozin的病人瘦了3.2kg。且低血糖的副作用,Dapagliflozin(3.5%)遠小於Glipizde(40.8%)。Metformin是第一線的血糖用藥,因為副作用少且安全,很少有血糖藥可以直接挑戰其地位。而Glipizide類的SU藥物常被當作第二線藥物,Dapagliflozin若是在效果上可與SU效果差不多,又有SU所沒有的減重效果(SU藥物被詬病的缺點之一就是會增胖),則可以當作第二線使用。
聽起來這顆新藥有蠻不錯的降血糖效果且併發症較少。但是Rosiglitazone、Pioglitazone和Insulin glargine、DPP-4 inhibitor這些藥物在臨床實驗時也都展現出不錯的降血糖效果,但在上市後就開始發現有可能有潛在長期的併發症未被發現。因此這類(SGLT-2)新藥是否真的是糖尿病治療未來的新方向,或是死胡同,就等更新的研究報告吧。
1. FDA Panel Says No to New Antidiabetes Agent 2. Add-On ...
0144 | 合法藥品大搜索
Dapagliflozin | 合法藥品大搜索
Dapagliflozin雜談– 糖尿病筆記 | 合法藥品大搜索
Forxiga (福適佳膜衣錠10毫克) | 合法藥品大搜索
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
口服排糖藥應該注意什麼? | 合法藥品大搜索
國軍高雄總醫院 | 合法藥品大搜索
新型降血糖藥物,你了解嗎? | 合法藥品大搜索
新藥介紹:Dapagliflozin (Forxiga®) | 合法藥品大搜索
藥品使用指導單福適佳®錠(Forxiga ® 10 mg) | 合法藥品大搜索
【雙丁基雙羧嗎汛淋乙烯二胺】呼吸循環刺激劑
藥品名稱:雙丁基雙羧嗎汛淋乙烯二胺許可證字號:衛署藥輸字第001245號許可證種類:原料藥適應症:呼吸循環刺激劑劑型:藥品類別:...
【倍爾癒膠漿2%W/W】口腔及口部邊緣潰瘍
藥品名稱:倍爾癒膠漿2%W/W許可證字號:衛署藥輸字第017076號許可證種類:製 劑適應症:口腔及口部邊緣潰瘍劑型:藥品類別:...
【妥泰分散型膠囊25毫克】用於成人及二歲以上兒童局部癲癇或併有 LENNOX-GASTAUT症候群之癲癇及原發性全身性強直陣攣癲癇的輔助治療,用於PARTIAL ONSET SEIZURE 病患之單一藥物治療、預防偏頭痛。
藥品名稱:妥泰分散型膠囊25毫克許可證字號:衛署藥輸字第023381號許可證種類:製 劑適應症:用於成人及二歲以上兒童局部癲癇...
【安糠體500公絲錠】白色黴菌病、黴菌性肺炎及產色黴菌病
藥品名稱:安糠體500公絲錠許可證字號:衛署藥輸字第002848號許可證種類:製 劑適應症:白色黴菌病、黴菌性肺炎及產色黴菌病...
【鹽酸二甲二胍】糖尿病
藥品名稱:鹽酸二甲二胍許可證字號:衛部藥輸字第027794號許可證種類:原料藥適應症:糖尿病劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【癌必莎爾膜衣錠250毫克】Gefitinib適用於具有EGFR-TK突變之局部侵犯性或轉移性之非小細胞肺癌(NSCLC)病患之第一線治療。Gefitinib適用於先前已接受過化學治療後,但仍局部惡化或轉移之肺腺癌病患之第二線用藥。
藥品名稱:癌必莎爾膜衣錠250毫克許可證字號:衛部藥製字第059239號許可證種類:製 劑適應症:Gefitinib適用於具有EGFR-TK突變...
【格覽美錠】慢性青光眼、繼發性青光眼、充血性慢性青光眼及手術前眼內壓之控制
藥品名稱:格覽美錠許可證字號:衛署藥輸字第005547號許可證種類:製 劑適應症:慢性青光眼、繼發性青光眼、充血性慢性青光眼及...
【"濟生"血液透析濃縮液 A-188】血液透析。
藥品名稱:"濟生"血液透析濃縮液A-188許可證字號:衛部藥製字第060393號許可證種類:製 劑適應症:血液透析。劑型:藥品類別:限...
【"小林"維他命C膠囊】壞血病、齒齦出血、維他命C缺乏症。
藥品名稱:"小林"維他命C膠囊許可證字號:衛署藥輸字第021816號許可證種類:製 劑適應症:壞血病、齒齦出血、維他命C缺乏症。...
【健爾膜衣錠】維他命B、C、E缺乏症
藥品名稱:健爾膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第015198號許可證種類:製 劑適應症:維他命B、C、E缺乏症劑型:藥品類別:須經醫...
【賽得膠囊50公絲】痲瘋性結節性紅斑(ERYTHEMA NODOSUM LEPROSUM, ENL)。
藥品名稱:賽得膠囊50公絲許可證字號:衛署藥製字第044923號許可證種類:製 劑適應症:痲瘋性結節性紅斑(ERYTHEMANODOSUMLEPROS...
【庫魯化錠】糖尿病
藥品名稱:庫魯化錠許可證字號:衛署藥輸字第007152號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
【樂息伴膠囊30毫克】失眠。
藥品名稱:樂息伴膠囊30毫克許可證字號:衛部藥製字第058337號許可證種類:製 劑適應症:失眠。劑型:第四級管制藥品藥品類別:須...
【糖尿淨錠250公絲】糖尿病
藥品名稱:糖尿淨錠250公絲許可證字號:內衛藥製字第000396號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【備喘全定量噴霧液 "德國廠"】下列支氣管痙攣疾患之預防和治療:支氣管氣喘、阻塞性支氣管炎、慢性支氣管炎、氣腫和伴支氣管痙攣之肺支氣管障害。
藥品名稱:備喘全定量噴霧液"德國廠"許可證字號:衛署藥輸字第023473號許可證種類:製 劑適應症:下列支氣管痙攣疾患之預防和治...