[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
每次帶實習生尷尬、不知道聊什麼的時候總會拿起手上準備交車或退藥的藥物,考考機轉,又尤其愛考有點小複雜的抗血小板藥物。
——————抗血小板藥物——————
1. 抑制 TXA2 首先最常見的 Aspirin,機轉為不可逆地乙醯化、抑制 COX (cyclooxygenase, 環氧合酶) 1和2,降低 prostaglandin (前列腺素)形成,而乙醯化血小板上的 COX,可抑制前列腺素衍生物 TXA2 (thromboxane A2,活化血小板物質,促使血小板凝集而產生血栓)的形成,因此可達到抗血小板作用。可用於預防及治療急性冠心症 (acute coronary syndrome, 包刮心絞痛、心肌梗塞)、缺血性中風。
2. 阻斷 ADP receptor 也是很有名的抗血小板藥物,保栓通 Clopidogrel則是 prodrug (前驅藥,沒有活性),需透過 CYP2C19氧化成活性代謝物 (active metabolite),其活性代謝物不可逆的結合在 ADP (adenosine diphosphate, 二磷酸腺苷) receptor, P2Y12受體上,達到抗血小板的作用。
百無凝 Ticagrelor則是本身就是活性藥物,同 Clopidogrel的機轉作用在 ADP receptor, P2Y12受體上。因為副作用顆粒白血球減少、再生不良性貧血、血小板減少的關係已經較少用的 Ticlopidine,也是 prodrug,須經代謝 (CYP3A4)才能作用,作用於 ADP receptor。台灣沒有的 Prasugrel 也是 prodrug,須經代謝 (CYP3A4, CYP2B6)才能作用,也是作用在 ADP receptor。
3. Glycoprotein IIb/IIIa 抑制劑 有一類藥物作用機轉為可逆性的阻斷血小板上 fibrinogen (纖維蛋白原)作用位置,GP (glycoprotein, ...
NOACs(新型抗凝血劑)用藥指導 | 合法藥品大搜索
[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
「藥」預防二次中風-抗血小板和抗凝血藥物 | 合法藥品大搜索
凝血劑(coagulants) 一、全身性凝血劑(一)Vitamine K 製劑 ... | 合法藥品大搜索
口服抗凝藥和抗血小板藥 | 合法藥品大搜索
抗凝血藥物簡介作者:臺大醫院藥劑部林欣儀藥師專題報導2015 | 合法藥品大搜索
比較新型口服抗凝血藥物和阿斯匹靈與顱內出血風險之間的關聯性 | 合法藥品大搜索
為什麼要吃抗凝血藥? | 合法藥品大搜索
【得必旺糖衣片25公絲】腳氣病、神經炎、末梢神經麻痺
藥品名稱:得必旺糖衣片25公絲許可證字號:內衛藥製字第012346號許可證種類:製 劑適應症:腳氣病、神經炎、末梢神經麻痺劑型...
【解痛寧錠】解熱、鎮痛。
藥品名稱:解痛寧錠許可證字號:衛署藥製字第042123號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛。劑型:藥品類別:醫師藥師藥劑生指示...
【醋柳酸(阿司匹林)】解熱、鎮痛劑
藥品名稱:醋柳酸(阿司匹林)許可證字號:內衛藥輸字第007266號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料...
【鹽酸胺碘酮】抗心律不整劑。
藥品名稱:鹽酸胺碘酮許可證字號:衛部藥輸字第026907號許可證種類:原料藥適應症:抗心律不整劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【滅感寧錠】緩解感冒之各種症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽喉痛、發燒、頭痛、關節痛、肌肉痛)
藥品名稱:滅感寧錠許可證字號:衛署藥製字第018018號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咽...
【鹽酸迪太贊】鈣離子阻斷劑
藥品名稱:鹽酸迪太贊許可證字號:衛署藥輸字第016795號許可證種類:原料藥適應症:鈣離子阻斷劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...
【施洛得液】利尿、降眼壓、MENIERE'S病之改善。
藥品名稱:施洛得液許可證字號:衛署藥輸字第012963號許可證種類:製 劑適應症:利尿、降眼壓、MENIERE'S病之改善。劑型:藥品類...
【斯而比林】解熱、鎮痛劑
藥品名稱:斯而比林許可證字號:衛署藥輸字第018358號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【"元宙"眩泰膜衣錠25公絲(敵芬尼朵)】因內耳障礙引起之眩暈(即前庭性、中樞性眩暈、包括頭部外傷、腦底動脈硬化、高血壓等引起之眩暈)美尼艾氏症候群
藥品名稱:"元宙"眩泰膜衣錠25公絲(敵芬尼朵)許可證字號:衛署藥製字第023822號許可證種類:製 劑適應症:因內耳障礙引起之...
【保得舒錠300公絲(希每替定)】胃潰瘍、十二指腸潰瘍及因胃酸過多引起之諸症。
藥品名稱:保得舒錠300公絲(希每替定)許可證字號:衛署藥製字第042115號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍及...
【燐可鎮新膠囊】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:燐可鎮新膠囊許可證字號:衛署藥製字第027679號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛...
【達綺尼膜衣錠1.25公絲】更年期障礙、卵巢欠缺症狀、卵巢機能不全症、機能性子宮出血、膣炎。
藥品名稱:達綺尼膜衣錠1.25公絲許可證字號:衛署藥輸字第020731號許可證種類:製 劑適應症:更年期障礙、卵巢欠缺症狀、卵...
【維生素K1】血液凝固劑
藥品名稱:維生素K1許可證字號:衛署藥輸字第002390號許可證種類:原料藥適應症:血液凝固劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【免暈得樂錠】內耳障礙引起之眩暈
藥品名稱:免暈得樂錠許可證字號:衛署藥輸字第008623號許可證種類:製 劑適應症:內耳障礙引起之眩暈劑型:藥品類別:須由醫師處...
【斯而比林粉末】解熱鎮痛劑
藥品名稱:斯而比林粉末許可證字號:內衛藥製字第006181號許可證種類:原料藥適應症:解熱鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...