母乳寶寶要不要補充維生素D? 作者:臺大醫院兒童醫院小兒部 ... | 合法藥品大搜索
母乳是嬰兒最好的食物,而所有針對嬰幼兒營養的建議也多以母乳寶寶的攝取量為標準,然而現代文明社會的生活方式、生活環境和飲食習慣,已經與過去有很大的不同,也因此雖然食物充足,卻仍會有部分營養素缺乏的可能,近來最常被提及並研究的營養素之一就是維生素D。
維生素D是一種脂溶性維生素,最被熟知的功能是經由調控鈣與磷酸鹽的平衡,來維持人體骨骼健康,若缺乏會造成佝僂病或骨質疏鬆症;近來的研究發現維生素D在免疫和心臟血管等系統中也有重要的作用,維生素D的缺乏跟癌症、免疫系統疾病、代謝症候群,甚至懷孕的併發症也都有相關,因此現在多認為維生素D是ㄧ種類固醇荷爾蒙。
維生素D可自食物中攝取,富含油脂的魚類(如鮭魚、鮪魚、鱈魚、鯖魚、沙丁魚等)中含量較高,其他在蛋黃、香菇和木耳中也有少量,但大部分食物含量並不高,因此人體維生素D主要來源是經由陽光中的紫外線B照射皮膚而產生,然而有很多因子會影響日曬效果,進而使人體無法製造足夠的維生素D,例如生活在高緯度地區、冬季日照時間較少、空氣污染或天氣狀況導致遮蔽紫外線,或是膚色較深等,而且由於陽光曝曬會增加曬傷及皮膚癌的風險,注意防曬已經是現代人的一般習慣,使用衣服覆蓋皮膚程度以及使用防曬霜等也會降低日曬程度,加上生活型態改變,都市生活不但降低了接觸陽光的機會,肥胖人口的增加也使得維生素D缺乏的風險增加,在成人,尤其是西方世界,維生素D缺乏已經是常見問題之一。
新生兒出生時體內所存積的維生素D量,與母親懷孕時體內維生素D濃度有關,而母乳中的維生素D含量並不高(5-136 IU/公升,與授乳母親體內含量有關),平均來說每公升母乳大約含22IU,如果母親沒有維生素D不足的問題,她的嬰兒在全母乳餵養下,若沒有日照或維生素D補充,其體內儲存的維生素D約可維持8周;若母體有缺乏現象,則其嬰兒可能會更容易出現維生素D缺乏的狀況,輕微者通常不會有明顯的臨床症狀,但若持續不予處理到嚴重缺乏的嬰兒,可能會導致骨骼畸形(佝僂病)、甚至骨折等併發症。
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