亞胺培南西司他丁 | 合法藥品大搜索

亞胺培南/西司他丁 （Imipenem/cilastatin），是一種用於治療各類嚴重感染的複方抗生素製劑 。 它由亞胺培南和西司他丁的組合製成，通過靜脈注射或肌肉注射給藥 。 臨床應用其鈉鹽的形式，即亞胺培南西司他丁鈉（默沙東上市商品名為Tienam）。該藥常見的副作用包括噁心， 腹瀉和注射部位的疼痛， [1] 其他副作用包括偽膜性結腸炎和過敏反應（包括過敏性休克）。 [2] 亞胺培南屬於碳青黴烯類藥物，通過干擾細菌的細胞壁合成發揮藥理作用 ， 而西司他丁則通過阻斷腎脫氫肽酶I的活性來提高亞胺培南的穩定性。 它被列於世界衛生組織基本藥物清單，是衛生系統所需的最有效和最安全的藥物之一。 [3]

亞胺培南西司他丁鈉用於下呼吸道感染、尿路感染、腹腔內感染、婦科感染、細菌性敗血症、骨和關節感染、皮膚和組織感染和心內膜炎等嚴重的複雜感染，但不適用於腦膜炎患者。 [4] [5]

亞胺培南西司他丁鈉抗菌譜廣且安全性高，故實際臨床應用中通常將其作為嚴重感染患者（尤其是ICU中的感染患者）的首選用藥或基礎用藥，以確保抗菌譜能覆蓋絕大多數致病菌而發揮緊急治療的作用。為了減少耐藥菌的產生，一般在輕中度感染的治療中不推薦使用該藥。

臨床靜脈注射用的亞胺培南西司他丁鈉中含有少量碳酸氫鈉作為緩衝鹽， [4] 而肌肉注射用的亞胺培南西司他丁鈉則不需要碳酸氫鈉緩衝液。 [5]

該藥常見不良反應包括中樞神經系統興奮和胃腸道反應等，較為嚴重的不良反應包括過敏性休克、藥疹、出血、驚厥、意識障礙、靜脈炎和肝臟血清轉氨酶升高等。[6]

目前尚不清楚懷孕期間使用該藥對嬰兒是否安全，[2] 但該藥可隨母乳分泌，...