腫瘤掃描 | 合法藥品大搜索

1968年﹐鎵-67(Gallium-67)首先被用於偵測Hodgkins disease(HD)﹐從此開啟了Gallium Scan於各種腫瘤應用之門。Gallium為目前最常被使用的腫瘤及發炎掃描之放射製劑之一﹐其應用的範圍包括Malignant lymphoma, Hepatic tumor, Melanoma, Lung tumor, Gastrointestinal tumor...等﹐Malignant lymphoma為Gallium Scan最早也是最常應用的腫瘤。本文主要介紹Gallium Scan於各種腫瘤的應用。

Gallium離子與鐵離子相似﹐所以Gallium進入人體後的運輸﹑攝取﹑儲存﹑代謝與鐵離子相似。Gallium進入人體後會與血液中的攜鐵蛋白(Transferrin結合成為Ga-Transferrin complex(GTC)。Gallium被腫瘤攝取的原理雖不十分清楚﹐但多數的學者認為Gallium主要是經由腫瘤細胞細胞膜上的Transferrin receptor進入腫瘤細胞內。Gallium進入腫瘤細胞後主要與細胞內的Lysosomes, Lysosome-like granules, Mitochondria, Nucleus等結合而停留於細胞內。除了與腫瘤細胞細胞膜上的Transferrin receptor有關之外﹐腫瘤攝取Gallium亦與腫瘤血流﹑腫瘤細胞內的lactoferrin...等有關。

掃描前病人不需任何準備﹐掃描方法為先經由靜脈注射6-10 mCi的Gallium﹐之後分別於48 hrs及72 hrs後進行全身掃描。由於SPECT掃描對小病變有較佳的偵測率﹐所以必要時須進行SPECT掃描﹐以提高診斷率。由於Gallium主要經由腸胃道排出﹐而腸胃道的放射活性會干擾腹部病變的判讀﹐所以進行掃描前一天病人必須服用瀉劑﹐以清除腸胃道的放射活性。

A. Malignant ...