有小鬱要吃藥:吃藥怎麼吃,吃什麼? | 合法藥品大搜索
抗憂鬱劑的一般使用原則
抗憂鬱劑的選擇因人而異,沒有哪一個藥物絕對優於另外一種,因此藥物治療是一種不斷嘗試、調整的過程,病人應確實配合醫囑耐心服用,一般而言至少需使用三到四星期才會有初步療效,要得到完全的改善有時甚至可能需要數月之久。
若發生藥物副作用,可用降低劑量或是調整藥物使用方式的方法處理,通常服用一段時間後便會逐漸改善,若實在無法忍受,可經由醫師評估更改其他藥物,千萬不可自行停藥,以免產生戒斷症狀或是更嚴重的復發;若經足夠劑量、時間之抗憂鬱劑仍沒有效果,可以考慮併用其他藥物或是更改藥物。
主要抗憂鬱藥物及副作用 長期服藥最令人擔心的就是副作用,雖然最近抗憂鬱藥物的副作用已經減少,但仍有可能出現、口乾等副作用。
TCA:三環和異環型抗憂鬱劑 屬於很古老的藥物,現在幾乎很少使用。 副作用:口乾,輕微噁心,性慾降低,跌倒機率上升,過度鎮靜。
MAOI:單胺氧化脢抑制劑 副作用:姿勢性低血壓,肌肉痙攣,體重增加。
SSRI:選擇性血清素接受器回收抑制劑 目前最常使用的藥物。例如Fluoxetine(Prozac®,百憂解)、Paroxetine (Seroxat®,克憂果)等。 副作用:服用2-3天內會有腸胃道不適,2-3個禮拜內會性慾降低。
SNRI:正腎上腺與血清素素回收抑制劑 副作用:高血壓,尿液滯留,頭痛,性慾降低,活力過度旺盛。
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