[重症醫學] Sugammadex (Bridion) 逆轉神經肌肉阻斷劑作用 ... | 合法藥品大搜索
神經肌肉阻斷劑 (Neuromuscular Blocking Agents, NMBAs) 顧名思義,專門作用在神經肌肉交界,是非常強效的藥品,目前我們使用的NMBAs,都可以在短時間內癱瘓你全身的肌肉。 這麼危險的藥品,麻醉醫師經常用於誘導麻醉,急診醫師會用...
神經肌肉阻斷劑 (Neuromuscular Blocking Agents, NMBAs) 顧名思義,專門作用在神經肌肉交界,是非常強效的藥品,目前我們使用的NMBAs,都可以在短時間內癱瘓你全身的肌肉。
這麼危險的藥品,麻醉醫師經常用於誘導麻醉,急診醫師會用於快速插管,就是因為它的"快、狠、準"作用。
但天有陰晴圓缺、人有旦夕禍福,使用NMBAs插管時,如果稍有閃失,遇到困難插管 (difficult airway),而藥品效果還沒退去,無法完成插管時,只能選擇侵入性的氣管切開術,完成人工通氣。
聰明的讀者們應該想到了,如果有"天敵",可以快速逆轉肌肉鬆弛效果該有多好?
"Sugammadex專門用來快速逆轉Rocuronium效果"
Sugammadex (Bridion) 就是被研發做為Rocuronium的天敵,這個藥品是從γ-cyclodextrin結構修飾而來,它就像一個棒球手套一樣,可以牢牢的抓住Rocuronium (神奇)。
跟傳統的拮抗劑Neostigmine比起來,Sugammadex的好處是不會抑制乙醯膽鹼酯酶 (acetylcholinesterase),因為它的作用機轉是直接捕抓Rocuronium,因此不會造成膽鹼作用,也不需要同時投與抗膽鹼藥品 (glycopyrronium bromide或atropine)。
Sugammadex用於立即逆轉的劑量是"16 mg/kg"靜脈推注...
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