【過敏免疫風濕科】類風濕關節炎之生物製劑免疫標靶藥物 ... | 合法藥品大搜索
類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis,簡稱RA)為自體免疫造成的多發性及慢性關節炎;典型症狀為全身多處小關節腫痛或晨間僵硬,若不治療,可能造成關節的破壞及變形。 目前台灣且健保給付已上市生物製劑
1.抗腫瘤壞死因子生物製劑:目前健保給付於嚴重頑固型之類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾癬關節炎,需先報健保局審查。
I. Etanercept(商品名Enbrel恩博)由中國倉鼠卵巢細胞組織培養而來對抗腫瘤壞死因子的融合蛋白,皮下注射,每周兩次。
II. Adalimumab(商品名Humira復邁)一種全人的腫瘤壞死因子的單株抗體,皮下注射,每兩周一次。
III. Golimumab(商品名Simponi辛普尼)一種全人的腫瘤壞死因子的單株抗體,每四周皮下注射一次即可,使用較方便。
2. Rituxtimab(商品名MabTheRa莫須瘤):能與B淋巴細胞上CD20抗原結合,用來治療骨髓瘤及類風溼性關節炎,也有報告對紅斑狼瘡及乾燥症有效。台灣健保即將給付對抗腫瘤壞死因子製劑無效的類風濕性關節炎。每年花費約16-32萬。靜脈輸注,劑量每次500-1000mg,間隔14天再輸注,共2次。
3. Abatacept(商品名Orencia 恩瑞舒)透過T細胞活化的抑制因子CTLA4,而達到調節免疫目的,適應症為類風濕性關節炎,靜脈輸注,每月一次。
4. Tocilizumab(商品名Actemra安挺樂)一種IL-6單株抗體,可幫助症狀進步及減少關節破壞,也能改善貧血及疲倦症狀。靜脈輸注,每月一次。
小分子口服標靶藥物
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治療「類風濕性關節炎」生物製劑之健保給付現況 | 合法藥品大搜索
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