認識血管瘤 | 合法藥品大搜索
(本文由陽光基金會整理,中國醫藥大學附設醫院整形外科主任李建智醫師審訂)
國內俗稱的「血管瘤[1]」常和「血管畸形」混淆,其實是完全不同的兩類疾病,各有不同的特性及治療方法,我們將分別撰文介紹。「血管瘤」是一種常見的非惡性腫瘤,它是皮膚血管異常增生或血管擴張,所引起的各種血管腫瘤及血管性胎記,最常見的類型為嬰兒血管瘤infantile hemangioma),本文所稱的血管瘤泛指嬰兒血管瘤。
嬰兒血管瘤簡介 什麼是(嬰兒)血管瘤?(嬰兒)血管瘤是一種很常見的、非惡性的且不會傳染的血管內膜腫瘤,也是最常見的血管性胎記,由不正常的血管內壁細胞增生,通常於出生或出生後的幾週內產生,在經驗過一段增生期快速生長後,多數會經過幾年的時間慢慢退化消失。
血管瘤發展過程分為增生期及退化期兩階段。增生期是自寶寶出生後起至一歲前後發生,此時新生兒血管瘤呈鮮紅色,且生長速度非常快,主要是血管內皮細胞快速增生。寶寶一至兩歲後,(嬰兒)血管瘤入退化期,此時(嬰兒)血管瘤顏色逐漸變淺減小,許多原先紅色的地方慢慢變白,血管內皮細胞萎縮退化,且有脂肪細胞浸潤現象。依據國外資深醫師的經驗,舊的說法是平均來說(嬰兒)血管瘤在五歲之前有50%至65%會自然消退,在病友七歲之前有70%會自然消退,到病友九歲時有90%會自然消退。李建智醫師根據台大陳明庭教授長久累計的病例統計發現,台灣在地的資料顯示,國內血管瘤退化的曲線比國外早,大約七歲前就會退化完成。但是消退後的皮膚上可能會遺留下明顯的疤痕、血管擴張痕跡。一般來說,越早退化殘留的痕跡越輕微,但是醫生還是很難事先預測消退後是否遺留影響以及明顯可見的程度。
(嬰兒)血管瘤類別和發生率(嬰兒)血管瘤是最常見的新生兒良性腫瘤非惡性),美國兒科醫學會 (AAP)推估嬰兒發生機率大約是5%;台灣醫界的統計則是1%至2.6%間,若依內政部2021年全國出生數15萬3820人估計,估計一年約有3,500個(嬰兒)血管瘤新生兒誕生。40%的(嬰兒)血管瘤病友在出生時侯,就有(嬰兒)血管瘤存在,依Valdo(1983年發表)的資料,6...
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