止吐劑恐致心律不整衛生署增列警語 | 合法藥品大搜索

國內常用來緩解嚴重嘔吐的止吐成分domperidone，每天服用超過30毫克的高劑量，或超過60歲的高齡使用者，可能引起心室心律不整與突發性心因性死亡風險，衛生署本月初發出公告，要求含有此成分的藥品，仿單上應明確加註這項警語。

國內常用來緩解嚴重嘔吐的止吐成分domperidone，衛生署要求含有此成分的藥品仿單加註警語，提醒高劑量與超過60歲的高齡使用者，可能引起心室心律不整與突發性心因性死亡風險。

林口長庚醫院兒童胃腸肝膽科醫師陳建彰表示，domperidone成分的止吐劑，是一種多巴胺拮抗劑，常用來緩解有嚴重嘔吐症狀的患者，由於比較不會出現手腳抖動的神經學症狀，臨床上視為是比較溫和的止吐藥。

國外曾有研究指出，高劑量或是高齡的使用者，可能出現心律不整等心血管方面的危害。衛署食品藥物管理局簡任技正戴雪詠指出，國內至今出現過9起使用domperidone的不良反應通報，包括心悸、心搏過速等。

衛署經彙集國內外相關資料與臨床文獻報告，評估相關風險與藥品效益後，本月初公告要求含該成分藥品，仿單增加說明，包括：注意事項提醒要「從最小劑量開始用起，謹慎使用於顯著電解質失衡病人及有心臟疾病者」；加列警語「較高的心室心律不整與突發性心因性死亡風險，可能出現於每天口服使用domperidone劑量超過30毫克的病患，以及年齡大於60歲的病患」。

陳建彰醫師指出，仿單加註警語，只是更明確提醒醫師用藥注意，因此民眾在醫師指示下使用這類藥品，不必太過擔心。

此外，不少民眾有「存藥」的壞習慣，止吐藥可能這次治療沒吃完，下次就會自行視需要使用，他提醒這是很不安全的行為，可能導致劑量過高或不適合使用者誤用，呼籲有嘔吐情形仍應就醫，強調畢竟止吐藥只能緩解，必須找出病因才能對症治療。