使用Liraglutide於青少年期的減重效果– 糖尿病筆記 | 合法藥品大搜索
青少年期的肥胖與成人肥胖以及肥胖相關疾病息息相關。然而,除了生活習慣介入外,青少年的肥胖並沒有太多方法可以介入。於今年三月底線上發表,五月底正式於新英格蘭醫學期刊發表的研究顯示,針對肥胖的青少年,使用Liraglutide在52週的時間能明顯減少體重,然而,在停藥後有復胖的問題。
這篇隨機雙盲研究是由諾和諾德公司支持,在五個國家(比利時,墨西哥,俄羅斯,瑞典,美國)32個醫療院所進行。病患介於12到18歲,身體質量指數(BMI)符合肥胖條件(大於等於30),且曾經接受過生活習慣介入但是失敗。第二型糖尿病患者可參加,但是排除掉第一型糖尿病患者。
病患分別接受每日3.0mg劑量的liraglutide或是安慰劑,並且同時安排生活習慣的介入治療。在接受52週治療後,停掉藥物,並且持續追蹤停藥後26週的變化。主要預後為身體質量指數的標準差分數(Standard-deviation score),定義為研究對象的平均身體質量指數的標準差的分數(文章沒提,但是似乎就是Z score)。
總共有125名患者接受Liraglutide,以及126名患者接受安慰劑。在52週治療後,使用治療意向分析法(Intension-to-treat,包含治療過程中未完成治療者但是有完成體重追蹤者),Liraglutide組別相較於安慰劑組,減少了0.22標準差分數(-0.22, 95% CI: -0.37 to -0.08, p=0.002)。排除掉未完成治療者的重複測量混合模型,則Liraglutide相較於安慰劑組減少0.26標準差分數(-0.26, 95% CI: -0.39 to -0.13)。在體重變化部分,治療意向分析法中,Liraglutide組相較於安慰劑組減少了 4.64%體重(95% CI: -7.14 to -2.14),而排除未完成者的重複測量混合模型,Liraglutide組別則減少了5.31%體重(95% CI: -7.61 to -3.00)。Liraglutide組有43.3%在52週後減少5%以上體重,有26.1%減少10%以上體重,安慰劑組則只有18.7%和8.1...
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