使用降血壓藥會「不舉」?十個高血壓用藥的迷思 | 合法藥品大搜索
阿公今年初被診斷出高血壓[1],卻遲遲不肯服藥,因為他聽說使用降血壓藥後,會有很多不好的副作用,而且從此再也不能停藥了。該如何告訴阿公正確的降血壓藥品觀念,讓阿公乖乖服藥呢?
高血壓是人類健康最主要的「殺手」,正確認識高血壓並嚴格的控制血壓具有非常重要的意義。
成年人血壓≥140mmHg 和/或90mmHg ,就是高血壓。
高血壓是導致心梗、腦中風[2]、腎衰最重要的危險因素。
可以說,高血壓是人類健康最主要的「殺手」。
《美國高血壓指南》明確規定:
何時啟動降血壓治療?
① ≥60 歲的高血壓患者,收縮壓≥150mmHg 和/或舒張壓≥90mmHg ,即可啟動藥物降壓治療;
② < 60 歲的高血壓患者,只要收縮壓≥140mmHg 和/或舒張壓≥90mmHg,即可啟動藥物降壓治療。
血壓降到什麼目標?
① ≥60 歲的高血壓患者,降壓靶目標值是收縮壓<150mmHg 和舒張壓<90mmHg;
② < 60 歲的高血壓患者,降壓靶目標值是收縮壓<140mmHg 和舒張壓<90mmHg。
當然,對糖尿病和腎病患者降壓的目標值,目前還有不同的意見,不過,這兩類患者的降壓目標值應該更嚴格一些。
高血壓的發生,與遺傳和不健康的生活方式有關。
控制高血壓,除藥物治療外,還應該改善生活方式,但藥物治療無疑是主要措施。
高血壓用藥的10個常見迷思
1.沒有感覺,就沒有問題
血壓升高後會感覺頭痛[3]、頭暈、耳鳴[4]、失眠等。但有些人卻沒什麼感覺,這如同溫水煮青蛙,慢慢的升高反而不難受了。
沒有感覺不等於沒有危害,等發生了心肌梗塞[5]、腦中風、腦出血的時候,可能已經晚了。
所以,血壓升高,無論有沒有感覺都應該用藥。
2.降血壓藥不能隨便吃,一旦吃了就斷不了
降血壓藥不是成癮性藥物,沒有依賴性,可隨時停藥。
問題是不能停,一旦停藥,血壓會重新升高。
高血壓是個終身性疾病,需要終身用藥控制。這樣說,不是藥有依賴性,而是高血壓有「依賴性」。
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