【原著】某醫學中心白蛋白注射劑使用適當性的再評估 | 合法藥品大搜索
不當使用高價藥品,常導致醫療費用的高漲;但過度的醫療管制,則會降低醫 療品質。藉由白蛋白注射劑(Albumin injection)之適當性使用再評估,以探討國 內高價藥品使用情況、使用之適當性,以及全民健康保險對高價藥品管制之合理 性。在 2003 年七月,31 天期間內,分別以全民健康保險血清白蛋白注射劑使用規 範及 American Society of Hospital Pharmacists(ASHP)之白蛋白注射劑使用規範, 針對南部某一醫學中心白蛋白注射劑使用之情形進行再評估。就收案病患病歷記錄 中,回溯性收集整理白蛋白注射劑之使用量、使用適應症、使用前後是否測血清白 蛋白濃度、使用禁忌與不良反應、是否符合規範而請病人自費等資料以進行評估。 結果為一個月內全院共 249 人使用 308 次白蛋白注射劑 1524 瓶,使用頻率以呼吸 加護病房(100%)、心臟內科(44%)、胸腔內科(42.6%)最高。健保白蛋白注射 劑使用適應症,以呼吸衰竭住院天數大於 3 天(39.9%)及肝硬化(18.8%)最多, 而 29.2%處方不符健保白蛋白注射劑使用規範。ASHP 白蛋白注射劑使用適應症, 以暫時性低白蛋白血症(65.6%)、敗血症(21.4%)最多。每一病人單次住院使用 總量為 1~30 支,中位數是 3 支,74%使用前有測血清白蛋白值,但只有 38.3%使用 後有測血清白蛋白值。27.3%支數使用適當。使用期間並未發現有使用禁忌與不良 反應。65.3%白蛋白注射劑使用申請健保給付,31.5%由病人自費,少數(3.3%)部 份申請健保給付部份由病人自費,其中符合健保白蛋白注射劑使用規範但未申報健 保給付而請病人自費只有 2.3%。經適當性評估後發現 33.1%白蛋白注射劑適當使 用,不當使用頻率為 66.9%(206/308)。不當使用理由以使用量不對(72.7%)最高、 其次依次為使用後未測血清白蛋白濃度(61.7%)以監測療效、適應症不對(29.2%)、 使用前需測但未測血清白蛋白濃(26%)、符合健康保險規範但請病人自費(2....
[醫療訴訟用] 關於白蛋白施打問題與副作用 | 合法藥品大搜索
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【媽媽,妳到底怎麼了】這只是個開始@ 三月• 微風:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
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免疫球蛋白白蛋白製劑全球缺貨有錢難買 | 合法藥品大搜索
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白蛋白到底有多大作用,為什麼很多醫院明明有卻讓病人出去買 ... | 合法藥品大搜索
臨床醫學實驗及病理診斷中心(Albumin (白蛋白) ) 臺中榮總全球 ... | 合法藥品大搜索
醫生,我想打白蛋白!(Albumin) @ MyDoc的衛爾斯診所 | 合法藥品大搜索
【腎安命注射液】急慢性腎不全時氨基酸之補給
藥品名稱:腎安命注射液許可證字號:衛署藥輸字第018395號許可證種類:製 劑適應症:急慢性腎不全時氨基酸之補給劑型:藥品類別:...
【蒙利安命帝-2注射液】營養失調症、貧血、需要補循環血液量時、外科手術或休克時之治療及預防
藥品名稱:蒙利安命帝-2注射液許可證字號:衛署藥製字第004472號許可證種類:製 劑適應症:營養失調症、貧血、需要補循環血液...
【人白蛋白20%】增加血中白蛋白、增加血壓和循環血量、治療休克、虛脫、火傷
藥品名稱:人白蛋白20%許可證字號:衛署藥輸字第005802號許可證種類:製 劑適應症:增加血中白蛋白、增加血壓和循環血量、治...
【"南光" 優安命注射液 3%】手術前後之營養補給、低蛋白血症、消化道潰瘍、營養障礙之補給。
藥品名稱:"南光"優安命注射液3%許可證字號:衛署藥製字第045035號許可證種類:製 劑適應症:手術前後之營養補給、低蛋白血症、...
【人血漿蛋白水劑】火傷、營養失調
藥品名稱:人血漿蛋白水劑許可證字號:內衛藥輸字第001580號許可證種類:製 劑適應症:火傷、營養失調劑型:藥品類別:限由醫師使...
【血增命輸注液(蛋白加水分解)】補給營養
藥品名稱:血增命輸注液(蛋白加水分解)許可證字號:衛署藥製字第020061號許可證種類:製 劑適應症:補給營養劑型:藥品類別:限...
【顧爾泰注射液100公絲】維持肝臟正常功能
藥品名稱:顧爾泰注射液100公絲許可證字號:衛署藥輸字第001501號許可證種類:製 劑適應症:維持肝臟正常功能劑型:藥品類別:...
【5%人體正常血清白蛋白注射液】休克、燒傷、低蛋白血症
藥品名稱:5%人體正常血清白蛋白注射液許可證字號:衛署菌疫輸字第000250號許可證種類:菌 疫適應症:休克、燒傷、低蛋白血症...
【"南光" 立得命注射液5%】手術前後之營養補給、低蛋白血症、消化道潰瘍、營養障礙之補給
藥品名稱:"南光"立得命注射液5%許可證字號:衛署藥製字第039687號許可證種類:製 劑適應症:手術前後之營養補給、低蛋白血症...
【福列斯袋裝25%人體血清白蛋白注射劑】低白蛋白血症、燒傷、休克
藥品名稱:福列斯袋裝25%人體血清白蛋白注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000923號許可證種類:製 劑適應症:低白蛋白血症、燒...
【嘉安命注射液】蛋白質缺乏、蛋白質消化吸收障礙、蛋白合成利用障礙
藥品名稱:嘉安命注射液許可證字號:衛署藥製字第002581號許可證種類:製 劑適應症:蛋白質缺乏、蛋白質消化吸收障礙、蛋白合成...
【艾爾補定注射液20%】休克、白蛋白過低症、灼傷。
藥品名稱:艾爾補定注射液20%許可證字號:內衛菌疫輸字第000487號許可證種類:菌 疫適應症:休克、白蛋白過低症、灼傷。劑型...
【體力健注射液】不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白質之消化吸收機能及合成利用障礙、嚴重創傷、火傷、骨折時蛋白質之補給、蛋白質攝取減少之營養失調症
藥品名稱:體力健注射液許可證字號:衛署藥輸字第011239號許可證種類:製 劑適應症:不能攝取適當食物之患者之補助治療劑、蛋白...
【"愛默" 人體血清白蛋白5%注射液】低蛋白血症、休克、燒傷。
藥品名稱:"愛默"人體血清白蛋白5%注射液許可證字號:衛署菌疫輸字第000302號許可證種類:菌 疫適應症:低蛋白血症、休克、燒...
【替利達唑粉劑】陰道滴蟲、赤痢變形蟲、及藍氏賈第鞭毛蟲
藥品名稱:替利達唑粉劑許可證字號:衛署藥輸字第011580號許可證種類:原料藥適應症:陰道滴蟲、赤痢變形蟲、及藍氏賈第鞭毛蟲劑...