圖解說明胰島素的使用時機 | 合法藥品大搜索
![圖解說明胰島素的使用時機](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
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以下就常見的胰島素使用時機及原理, 跟大家說明與解釋。
胰臟β細胞的功能 胰臟β細胞主要的功能是分泌胰島素, 胰島素可以降低血糖,使得血糖處於平穩的狀態,而不會大幅度的起伏。 在很多患者確診或發現有糖尿病時, 胰臟β細胞其實已經受損了! 很多患者在確診的時候,胰臟β細胞的功能只剩下50%[註1]。 以一般的病程而言, 胰臟β細胞的功能會像上圖的黑色線一樣, 會隨著時間愈久,功能愈退化。 當退化到幾乎沒有功能或完全沒有的時候, 身體就需要補充胰島素,才能夠降血糖。 有論文推論,胰臟β細胞的功能,可能每年退步約5%[註2]。 所以從診斷糖尿病到胰臟β細胞完全沒有功能, 可能10年多一些些的時間就會發生。 而這時候,通常也比較難再回恢復成使用口服藥控制血糖的階段。 所以如果能夠及早發現糖尿病, 或是及早適當地介入的話, 病程有可能像上圖的綠色線一樣, 讓胰臟β細胞的功能可以往上昇,恢復一點點。 像是臨床上就有患者,一開始需要藥物治療及飲食介入, 但是慢慢進步到脫離藥物治療, 最後只需要飲食跟運動控制即可。另外一個,及早適當地介入的好處是, 如果像綠色線一樣,可以提昇胰臟β細胞的功能, 又可以延長退化的時間的話, 或許患者可以延後很多時間, 才需要終身使用胰島素補充與治療。
使用胰島素就代表胰臟功能很差嗎? 傳統或過去的觀念上,想等到患者胰臟β細胞已經沒功能了, 才會使用胰島素。 但是現是有愈來愈多的人才剛確診糖尿病就用胰島素。為什麼呢?
研究發現,早期極積使用胰島素治療,可能可以改善胰臟β細胞的功能。 ...
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