磺胺類藥物恐嚴重過敏特定基因風險增40倍 | 合法藥品大搜索
一名女大生因全身紅疹、發燒多日沒改善,甚至出現少尿、黃疸,就診檢查後才知道是因頑固型痤瘡,服用磺胺類藥物而引起嚴重的藥物過敏。長庚醫院皮膚科團隊最新研究證實,如果帶有特定基因型「HLA-B*13:01」,在使用磺胺類藥物時,會更容易發生嚴重的藥物過敏,風險是一般人的40倍以上。
國人20%屬危險群
磺胺類藥物是一種老藥,用途為殺菌、消炎,是治療泌尿道感染、青春痘和皮膚發炎的常用藥物,使用機率很高、難以完全被取代;不過大約有3%到6%的人對磺胺類藥物過敏。
長庚研究團隊指出,約有15%到20%國人帶有「HLA-B*13:01」基因型,這些人若使用到磺胺類藥物會比一般人更容易發生藥物過敏,當中更有1%到2%會發展成嚴重藥物過敏,例如史帝芬強生症候群(SJS)、毒性表皮溶解症(TEN)等,也可能因嚴重藥物過敏導致肝、腎衰竭而喪命。
林口長庚醫院皮膚部與藥物過敏中心主任鍾文宏指出,若早期診斷和停止使用磺胺類藥物,一般輕微的藥物過敏患者就可達到症狀改善。但若是嚴重皮膚藥物過敏反應的病患一旦症狀出現後,即使停止使用磺胺類藥物,但藥物已引起全身性的免疫反應,仍會使病程持續進展、惡化,甚至造成死亡,死亡率甚至高達30%到40%。
林口長庚醫院皮膚部醫師陳偉迪指出,若能提早基因檢測和疾病早篩,利用藥物基因篩檢出易發生嚴重藥物過敏反應的高危險族群,可免除嚴重型皮膚藥物過敏反應常耗費龐大的醫療支出。
陳偉迪說,目前可利用貼膚測試、藥物淋巴球活化試驗等方式,讓民眾在使用磺胺類藥物前先檢查是否有藥物過敏,降低嚴重過敏發生機率。
他也提醒,服藥後,若出現皮膚紅疹、起水泡或嘴唇、口腔黏膜潰爛、發燒、喉嚨痛等症狀,應立即停藥並就醫,避免嚴重藥物不良反應等併發症發生。
這項研究結果去年7月已發表在國際知名研究期刊《皮膚病學研究雜誌》(Journal of Investigative Dermatology)。
(自由時報 記者吳亮儀)
常見用藥Q&A 作者:臺大醫院藥劑部陳麗娜藥師保健園地2017 ... | 合法藥品大搜索
磺胺(Sulfonamides | 合法藥品大搜索
磺胺类药 | 合法藥品大搜索
磺胺藥抗生素—撲菌特錠(Baktar)的過敏基因找到了!長庚醫院 ... | 合法藥品大搜索
磺胺類抗菌藥物 | 合法藥品大搜索
磺胺類藥 | 合法藥品大搜索
磺胺類藥物 | 合法藥品大搜索
磺胺類藥物恐嚴重過敏特定基因風險增40倍 | 合法藥品大搜索
第128期 | 合法藥品大搜索
【甲氧基達/磺胺鈉粉劑】磺胺劑
藥品名稱:甲氧基達/磺胺鈉粉劑許可證字號:衛署藥輸字第014062號許可證種類:原料藥適應症:磺胺劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【磺胺甲醇基唑】制菌劑
藥品名稱:磺胺甲醇基唑許可證字號:衛署藥輸字第006251號許可證種類:原料藥適應症:制菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:S...
【對一羥基苯甲酸丙酮】防腐劑
藥品名稱:對一羥基苯甲酸丙酮許可證字號:衛署藥輸字第003352號許可證種類:原料藥適應症:防腐劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【磺胺甲基硫/唑】磺胺劑
藥品名稱:磺胺甲基硫/唑許可證字號:衛署藥輸字第012498號許可證種類:原料藥適應症:磺胺劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【對羥苯甲酸丙酯】防腐劑
藥品名稱:對羥苯甲酸丙酯許可證字號:衛署藥輸字第008550號許可證種類:原料藥適應症:防腐劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【磺胺甲多唑兒】抗菌劑
藥品名稱:磺胺甲多唑兒許可證字號:衛署藥輸字第006188號許可證種類:原料藥適應症:抗菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:S...
【斯而比林注射液50%】僅限阿司匹林(ASPIRIN)乙醯氨基酚(ACETAMINOPHEN)等內服藥品及其它非藥物性解熱療法都無效或不能利用且有注射退燒針必要之高燒危急情況下、方可最後考慮使用
藥品名稱:斯而比林注射液50%許可證字號:內衛藥製字第007272號許可證種類:製 劑適應症:僅限阿司匹林(ASPIRIN)乙...
【乙氧基苯醯胺】解熱、鎮痛劑
藥品名稱:乙氧基苯醯胺許可證字號:衛署藥製字第023838號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【蘇克淨注射液】尿路感染症、赤痢、肺炎、淋疾、中耳炎、丹毒、產褥熱、大腸炎、腦脊髓膜炎、敗血症
藥品名稱:蘇克淨注射液許可證字號:內衛藥製字第006767號許可證種類:製 劑適應症:尿路感染症、赤痢、肺炎、淋疾、中耳炎、丹...
【甲氯化苯基異噁唑青黴素鈉】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:甲氯化苯基異噁唑青黴素鈉許可證字號:衛署藥輸字第006567號許可證種類:原料藥適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌...
【美沙磺胺錠500公絲〝瑞士〞】葡萄狀球菌、鏈鎖球菌、肺炎雙球菌、大腸菌、赤痢菌及綠膿菌引起感染症。
藥品名稱:美沙磺胺錠500公絲〝瑞士〞許可證字號:衛署藥製字第037132號許可證種類:製 劑適應症:葡萄狀球菌、鏈鎖球菌、肺...
【必爾康錠250毫克(匹培咪迪)】由綠膿菌、大腸菌、變形桿菌、克雷白氏桿菌、枸櫞桿菌、腸內桿菌所 引起的腎孟腎炎、腎盂炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、細菌性赤痢、 腸炎、中耳炎。
藥品名稱:必爾康錠250毫克(匹培咪迪)許可證字號:衛署藥製字第035436號許可證種類:製 劑適應症:由綠膿菌、大腸菌、變形桿菌...
【氨基苯甲酸乙酯】止痛劑
藥品名稱:氨基苯甲酸乙酯許可證字號:內衛藥輸字第001184號許可證種類:原料藥適應症:止痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【5-甲苯磺胺異噁唑】泌尿系統殺菌劑
藥品名稱:5-甲苯磺胺異噁唑許可證字號:衛署藥輸字第003826號許可證種類:原料藥適應症:泌尿系統殺菌劑劑型:藥品類別:製劑原...
【夫勒西邁】利尿劑、水腫等
藥品名稱:夫勒西邁許可證字號:內衛藥輸字第002622號許可證種類:原料藥適應症:利尿劑、水腫等劑型:藥品類別:製劑原料主成分略...