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一般皮膚病用藥簡介
板橋黃皮膚科主治醫師 夏紹剛
皮膚科的用藥分為口服和外用兩種,依患者之病情可能口服藥及外用藥會一起使用,以下分別以條列方式介紹(有些藥物可能同時有兩種以上作用,作此分類是方便整理用),單純分享個人經驗,臨床上仍需依患者實際狀況給予適合藥物,文中如有漏誤煩請大家指教:
口服藥──分為抗發炎、止癢、抗微生物、抗痘類
1. 抗發炎類:類固醇(如prednisolone)、非類固醇型止痛藥(NSAID)、普拿疼(acetaminophen)、傳明酸(tranexamic acid),鴉片類止痛藥在皮膚科診所非常少用
其中傳明酸還有幫助凝血作用及阻礙黑色素細胞活性化功能(換句話說就是可以「美白」),其「美白」作用在”口服”及”針劑”使用上是off-label use,而衛福部已經核可”外用化妝品"用其作為美白功用(濃度以2.0%~3.0%為限,外用傳明酸處方藥在台灣應未受核可),禁忌症為心肌梗塞或血栓病史患者,使用口服避孕藥及抗凝血藥物患者需告知醫師由醫師評估是否需使用此藥(外用美白藥物還有對苯二酚,但因其有赭色病及致癌風險性,在臨床使用上亦需謹慎)。
2. 止癢類:分為一代抗組織胺、二代抗組織胺及輔助抗組織胺藥物(除本身藥理機轉外也有阻斷組織胺作用的藥物,如三環抗憂鬱劑、cimetidime等)
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