【乳房外科】乳癌婦女的幸福– 中山醫學大學附設醫院 | 合法藥品大搜索
文/乳房外科 葉名焮 主任
女性的常見癌症,如:乳癌、子宮內膜癌、子宮頸癌與卵巢癌等,這些癌症在手術後,必需透過化學治療與放射治療輔助控制癌細胞擴散;此外,大部分乳癌患者,因為癌細胞雌激素接受體呈現陽性,需要長期服用抗荷爾蒙藥物來避免乳癌復發。
一位乳癌病患在乳癌切除及化放療後,醫師給予她抑制女性荷爾蒙的藥物,以阻斷雌激素刺激乳癌生長的途徑,但也因而出現猶如更年期般的嚴重陰道乾澀、搔癢,造成病患非常苦惱又不知如何是好。
乳癌的荷爾蒙口服藥物治療,目前有兩個種類,包括:荷爾蒙拮抗劑及芳香環酶抑制劑,例如泰莫西芬與復乳納,建議吃5年來防止乳癌復發。乳癌患者不但需要面對漫長的化療與復發的恐懼,甚至因為治療副作用使更年期提早來臨,荷爾蒙明顯下降,導致膀胱與陰道黏膜乾燥,影響性行為的歡愉感。
這些抗荷爾蒙治療藥物導致膀胱黏膜變薄、排尿不乾淨且容易發炎,以及陰道黏膜乾燥黏膜、變薄,甚至陰唇變薄,連坐在椅子上都覺得十分不舒服;尤其在性行為時因為陰道乾澀、搔癢的感覺無法盡「性」,又不好意思開口而心情低落,出現「性」趣缺缺的情形,實在是有苦難言。隱忍不處理常會嚴重影響夫妻關係及生活品質,不可輕忽。
癌症患者在手術後,或防止復發期間的飲食上面,最重要的食補方法仍是「均衡飲食」,讓身體擁有各種營養素,才是最健康的。飲食上若缺乏維生素B2,也容易導致陰道壁乾燥、黏膜充血。必需注意飲食調節,建議多吃五穀雜糧類,以增加皮膚黏膜的彈性和水分含量。
女性若想要透過特定食材來改善症狀,山藥或黃豆等豆類含有製造荷爾蒙的類固醇先質,乳製品則富含鈣質,能預防骨質疏鬆,可入菜或飲用,但仍要注意避免過量攝取。對於不適合使用雌激素的乳癌患者,使用不含雌激素的水性私密凝膠保溼劑就能提供足夠的舒解效果,黏膜也可以得到修復,並能讓膀胱功能改善避免感染、尿失禁現象。
對性行為時的陰道乾澀問題,可以使用潤滑劑來獲得幫助,建議不要選擇油溶性的潤滑劑,恐容易造成私密處細菌孳生或使保險套溶解破裂,最好選擇天然成份,強調有品牌、安全性、主要以水溶性、弱酸性、不含賀爾蒙、香料...
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