Dr Spencer Lai (賴鶴明博士) | 合法藥品大搜索
轉自購藥的迷思 Prograf? Advagraf? Novartis?
早期的器官移植有相當高的失敗率,而且由於發生急性排斥(acute rejection)的結果,耗損了許多器官。今日器官移植的成功,主要是因為免疫抑制療法(immuno-suppressive therapy)出現重大的進展。在1960到1980年代之間,corticosteroids與azathioprine是主要的免疫抑制藥物,當時一年的器官存活率大約只有40-50%。自從 cyclosporin在1980年研發成功上市,以及tacrolimus在十年後加入市場,器官移植的成功率就大幅提升。使用目前的免疫抑制療法,不但移植的器官存活(graft survival)與病人的存活,兩者都有明顯的進步,移植後的免疫抑制療法的運用策略,也從排斥的預防,轉變為在免疫抑制用藥的不良反應調控與可接受的排斥率之間求取平衡。
現代的器官移植免疫抑制療法可以分為兩個階段,引導期(induction phase)與維持期(maintenance phase)。引導期藥物是在移植手術時所使用的強效藥物,通常是直接作用於免疫系統各方位的單株抗體(例如OKT-3)或是多株抗體(例如rabbit anti-thymocyte globulin),它們可以有效的治療對於傳統藥物,例如corticosteroids,具有抗藥性的嚴重急性排斥反應。維持期治療則是在移植手術後所使用的療法,時間長度經常是移植器官的生命期。維持期免疫抑制療法通常會使用可以同時作用在免疫連鎖反應不同層次的多種藥物,例如併用pre-dnisone加上一個抑制劑tacrolimus (Prograf / FK506) 與一個抗增生劑mycophenolate mofetil (按此詳見另文[1])。 Advagraf(他克莫司,緩釋劑)是Astellas藥廠因為Prograf (Tacrolimus / FK506) 專利權屆滿而開發及改良的每日一次口服長效器官移植用藥。雖然研究發現 Advagraf 有提高臨床療效的潛力,與每日兩次用藥相比,每日一次用藥使患者按處方用藥的積極...免疫抑制劑簡介/李建瑩、賴永融、施宏哲 | 合法藥品大搜索
17卷3期 | 合法藥品大搜索
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【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
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【卓定康錠 0.5 毫克】腎臟及心臟移植併用減量ciclosporin微乳製劑及類固醇,預防腎臟或心臟移植的成人病患之免疫器官排次作用。肝臟移植用於預防肝臟移植病患之器官排斥。Certican應於接受移植手術至少30天後與減量的tacrolimus及類固醇併用。
藥品名稱:卓定康錠0.5毫克許可證字號:衛署藥輸字第024772號許可證種類:製 劑適應症:腎臟及心臟移植併用減量ciclosporin微乳...
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【可多安內服液】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、畏寒、發熱、頭痛、關節痛、肌肉痛)之緩解。
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【斯莫克司】戒煙
藥品名稱:斯莫克司許可證字號:內衛藥輸字第003436號許可證種類:製 劑適應症:戒煙劑型:藥品類別:須經醫師指示使用主成分略述...
【複力鉀鎂膜衣錠】心律不整、毛地黃中毒、心肌梗塞、鉀及鎂缺乏症
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【普樂仿藥膏】濕疹或皮膚炎。
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【可復感膠囊】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、喀痰)之緩解
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【參力康內服液】發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消秏性疾患之補助治療、妊娠婦之營養補給。
藥品名稱:參力康內服液許可證字號:衛署藥製字第030548號許可證種類:製 劑適應症:發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消秏性...
【快易通口服液】緩解偶發性便秘,手術前、X光或內視鏡檢查前之腸灌洗。
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【普樂心律膠囊】心室性心動快速、心室性期外收縮、心房纖維顫動、陣發性心房心動快速
藥品名稱:普樂心律膠囊許可證字號:衛署藥輸字第006491號許可證種類:製 劑適應症:心室性心動快速、心室性期外收縮、心房纖維...
【可適通錠(福普樂棒)】膽道疾患(膽道運動困難、膽石症、膽囊炎、膽管炎、膽囊剔出後遺症、膵疾患、(膵臟炎)之鎮痙
藥品名稱:可適通錠(福普樂棒)許可證字號:衛署藥製字第022046號許可證種類:製 劑適應症:膽道疾患(膽道運動困難、膽石症、...