抗癲癇藥物治療 | 合法藥品大搜索
臺北榮民總醫院神經內科 癲癇科主治醫師 陳倩
前言癲癇發作(epileptic seizures)是大腦突然發生短暫、可逆性之功能異常,造成暫時性神經症狀。當臨床上表現重覆癲癇發作,我們稱為癲癇(epilepsy)。並非每個病人的發作都需要長期藥物治療,但如果癲癇的發作可能會造成病人的傷害或是生活上的負面影響,便應認真考慮使用抗癲癇藥物治療。本文將先討論癲癇發作所可能引致的危險、介紹癲癇分類及臨床治療上需考量的原則,稍後再簡單介紹如何選擇適當的抗癲癇藥物進行治療。
癲癇可能造成的危險
1. 意外傷害:
病人可能因癲癇發作而致跌倒、車禍,造成不等程度的意外傷害;包括撕裂傷、瘀青、燒燙傷,甚至骨折或頭部外傷等等。根據以前的研究顯示,發生於駕駛時的癲癇發作,不論何種型態,55%的機會會導致意外。儘管如此,是否應明令禁止癲癇病人駕駛,目前在國內外仍有爭議,各地規定不一。
2. 腦部損傷:
癲癇發作通常極其短暫,因此不致於造成腦部功能的損傷。若是癲癇發作連續發生,重積狀態下,便有可能造成腦部的永久性傷害,甚至死亡。上述腦傷一般亦與引起癲癇重積狀態的原因息息相關,如中樞神經感染等。
3. 死亡:
文獻上並沒有足夠的證據能顯示癲癇患者的猝死率會高於一般民眾。但仍有些作者舉出了癲癇發作導致猝死的可能:譬如突然自行停藥引致癲癇連續發作時,容易引起心律不整或肺部栓塞而死亡。此外癲癇發作的嚴重度,同時使用多種藥物,酒精濫用,或合併智力障礙等都可能會提高猝死率。1另一方面,癲癇患者亦可能因擔心病情而又得不到足夠的諮詢,而致沮喪、甚或自殺。2,3抗癲癇藥物治療是否可降低自殺率,仍待進一步研究。
癲癇性發作與癲癇症候群
癲癇患者在未發作時,外表、行為與常人並無差異;雖然腦電波檢查有可...
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
認識抗癲癇藥物 | 合法藥品大搜索
癲癇藥物(epilepsy medicine) | 合法藥品大搜索
成人抗癲癇藥物的使用注意事項 | 合法藥品大搜索
藥物資訊 | 合法藥品大搜索
抗癲癇藥物治療 | 合法藥品大搜索
[臨床藥學] 抗癲癇藥品作用機轉(Mechanism of Antiepileptic ... | 合法藥品大搜索
B020509100 | 藥品資訊 | 合法藥品大搜索
B021847100 | 藥品資訊 | 合法藥品大搜索
【鹽酸待克明】抗膽鹼激性用藥
藥品名稱:鹽酸待克明許可證字號:衛部藥輸字第026533號許可證種類:原料藥適應症:抗膽鹼激性用藥劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【鹽酸皮利酮】糖尿病治療藥。
藥品名稱:鹽酸皮利酮許可證字號:衛部藥輸字第027895號許可證種類:原料藥適應症:糖尿病治療藥。劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【尼得拉巴母錠5公絲】失眠
藥品名稱:尼得拉巴母錠5公絲許可證字號:衛署藥輸字第009826號許可證種類:製 劑適應症:失眠劑型:第四級管制藥品藥品類別:須...
【愛貴博錠40公絲】狹心症、不整律(上心室性不整律、心室性心博過速)、原發性及腎性高血壓、偏頭痛、控制原發性震顛、控制焦慮性心博過速、甲狀腺毒症的輔助劑、親鉻細胞瘤
藥品名稱:愛貴博錠40公絲許可證字號:衛署藥製字第004306號許可證種類:製 劑適應症:狹心症、不整律(上心室性不整律、心室...
【"信東"帝帕克持續藥效膜衣錠500毫克】癲癇之大發作、小發作、混合性及顳葉癲癇、躁病。
藥品名稱:"信東"帝帕克持續藥效膜衣錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第046524號許可證種類:製 劑適應症:癲癇之大發作、小發...
【保胃參胃腸顆粒劑】食慾不振、胃腹部膨脹感、消化不良。緩解輕度腹瀉、腹痛及便秘、整腸(調整排便)、軟便。
藥品名稱:保胃參胃腸顆粒劑許可證字號:衛署藥製字第056769號許可證種類:製 劑適應症:食慾不振、胃腹部膨脹感、消化不良。緩...
【抑鬱膜衣錠 20 毫克】憂鬱症之治療及預防復發。
藥品名稱:抑鬱膜衣錠20毫克許可證字號:衛署藥製字第054860號許可證種類:製 劑適應症:憂鬱症之治療及預防復發。劑型:藥品類...
【非諾巴比通粉】鎮靜、安眠、抗焦慮藥物
藥品名稱:非諾巴比通粉許可證字號:衛署藥輸字第000219號許可證種類:原料藥適應症:鎮靜、安眠、抗焦慮藥物劑型:第四級管制藥...
【維帕特 50毫克膜衣錠】1.四歲以上有或無次發性全身發作的局部癲癇發作病人的單一藥物治療。2.四歲以上之(1)複雜性局部癲癇發作(complex partial seizure)與 (2)單純或複雜性局部發作之合併有次發性全身發作(simple or complex partial seizure with secondary generalization)癲癇病人之輔助治療(add-on therapy)。
藥品名稱:維帕特50毫克膜衣錠許可證字號:衛部藥輸字第026284號許可證種類:製 劑適應症:1.四歲以上有或無次發性全身發作的局...
【捨癲錠250公絲】大發作癲癇及精神運動性癲癇、局灶性癲癇
藥品名稱:捨癲錠250公絲許可證字號:衛署藥輸字第008168號許可證種類:製 劑適應症:大發作癲癇及精神運動性癲癇、局灶性癲...
【"十全" 顫別錠2公絲(比培力汀)】帕金森氏症.
藥品名稱:"十全"顫別錠2公絲(比培力汀)許可證字號:衛署藥製字第041019號許可證種類:製 劑適應症:帕金森氏症.劑型:藥品類...
【小兒樂福-美口服液】兒童保健、營養補給及其他維他命缺乏症
藥品名稱:小兒樂福-美口服液許可證字號:衛署藥製字第034377號許可證種類:製 劑適應症:兒童保健、營養補給及其他維他命缺乏...
【"華興"比思寧錠5公絲(布匹隆)】焦慮狀態
藥品名稱:"華興"比思寧錠5公絲(布匹隆)許可證字號:衛署藥製字第040085號許可證種類:製 劑適應症:焦慮狀態劑型:藥品類別:...
【"培力"尼卡平預混靜脈注射液0.1毫克/毫升】適用於當口服治療不可行或不合適時,對高血壓的短期處置。
藥品名稱:"培力"尼卡平預混靜脈注射液0.1毫克/毫升許可證字號:衛部藥製字第060492號許可證種類:製 劑適應症:適用於當口服治...
【丁巴比特魯】鎮靜劑
藥品名稱:丁巴比特魯許可證字號:衛署藥輸字第006684號許可證種類:原料藥適應症:鎮靜劑劑型:藥品類別:自用製劑原料主成分略述...