黴漿菌簡介@ 小兒科陳俊仁醫師的部落格:: 痞客邦 | 合法藥品大搜索
講到黴漿菌,很多家長或多或少可能都有聽說過,不過對他了解可能很少,所以今天就來介紹一下好了。
為什麼要特別介紹黴漿菌呢?黴漿菌是一種特別的病原菌,會造成很多器官出現不同症狀(肺炎、腦炎等等),但比較常出現的是呼吸道感染跟肺炎,可是跟一般病菌不一樣的是,黴漿菌很容易會造成慢性咳嗽,而且對於一般肺炎常用的抗生素有抗藥性,他必須要使用較為特殊的抗生素才有效。
黴漿菌引起的感染,比起一般的病菌(例如肺炎鏈球菌)引起的感染較不嚴重,引起的死亡率比較低(極少數病人重症還是會致死),有專家對於黴漿菌引起的肺炎,還用了”走路的肺炎”(walking pneumonia)來形容,通常兒童得到肺炎以後,容易發高燒、活力會下降、呼吸會急促,而大多數黴漿菌引起的肺炎,即使X光看起來肺炎很大片,有些病人不發燒、活力很正常(還可以走來走去、跑來跑去),呼吸也不會急促,所以”走路的肺炎”(walking pneumonia)是蠻貼切的形容。
大多數黴漿菌引起的肺炎,即使沒有使用藥物,可能也會自己好,不過比較困擾的是會造成慢性咳嗽,針對這些病人醫師會使用抗生素治療,一般最常使用的是紅黴素erythromycin,不過一天要吃四次,療程需使用十天,而且常常出現肚子痛、嘔吐腹瀉等腸胃道副作用,現在有新一代的紅黴素可以使用,最知名的是Azithromycin (日舒),一天只要吃一次,療程為三到五天,有比較低的腸胃道副作用,但是因為健保的因素,有些醫師會請病人自費使用。
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