【陳姵君藥師】請告訴我益生菌到底有沒有用？ | 合法藥品大搜索

文：陳姵君 家佳聯合藥局 諮詢藥師

益生菌Probiotis這個詞，在1953年才出現，希臘字原意是for life，對生命有益的意思，原指定殖在人體腸道中，且對人體有幫助的微生物，WHO則更將定殖在人體內外各部位，對人體有幫助的微生物都稱為益生菌，時至今日，人體微生物計畫（Human Microbiome Project）發現，在人的身上，有90%的細胞都是微生物，只有10%是人體細胞，這數字真是夠驚人了，如果有看過日本一個卡通“萌菌物語”，應該就能想像這種被微生物包圍的壯觀畫面。

陳姵君藥師：有一個認知要先說明的是，微生物在人體身上的種類、數量是動態的，不僅是每個人身上的菌群不同，同一個人在不同年齡、身體狀況、疾病狀況、飲食狀況等等，都具有不同的微生物相。

現今市面上有各式各樣的益生菌產品出現，主打調整腸胃機能，預防腹瀉或便秘，預防過敏、異位性皮膚炎，甚至還可以防癌、抗老化，但是不管食品市場怎麼大肆宣揚益生菌的神奇功效，目前在醫學上，具有完整試驗設計，經過嚴密的統計，唯一能夠確定有療效的是，“服用益生菌可以預防使用抗生素造成的腹瀉”，只有這件事情而已，其他業者所宣稱的效果，都因為實驗設計不佳，或是實驗結果不統一，而不被醫界認為有療效。

對於大多數病人有療效的稱為藥，大多數病人使用無效，或是看不出什麼影響，但也看不出傷害的，稱為食品。而你對益生菌的期待是什麼呢？

以腸道益生菌來說，目前常見的有乳酸桿菌屬（Lactobacillus），雙歧桿菌屬（或稱比非德氏菌屬（Bifidobacterium），腸球菌屬 （Enterococcus ），酵母菌屬（Saccharomyces ）等。

民眾對益生菌常有很多疑問： 1.益生菌的菌種數愈多愈好？ 若是要補充的話，一天約菌數約50-400億，同一產品不要太多種不同的菌，確實可能有競爭的狀況。

2.聽說蔗糖素和乳鐵蛋白會殺死益生菌？ 蔗糖素（一種代糖）本身不會殺死益生菌，但是它讓腸道環境變酸，可能是減少益生菌的主因，很多飲料及糖果、藥水也可能含有蔗糖素，平時可多加注意。 乳鐵蛋...