Re: [問題] 車禍的傷口護理 | 合法藥品大搜索
先分享一般換藥的原則 我所學到的是先用NS->優碘(等30秒)->NS 第一個NS是為了清潔傷口,所以傷口如果乾淨,可以省略 第二個就是消毒 第三個是為了將優碘擦去,避免色素沉澱 很多人會問說這樣不就沒消毒了 如果整個過程可以用標準無菌技術完成的話 我想是沒有影響的 因為後面的NS並沒有污染的你消毒好的傷口 接下來要分享我學到的換藥方式 傷口的護理首先最重要的是傷口的評估 有感染沒感染差很多 先提有感染的 有感染的傷口就是勤換藥,至少BID換 有滲的話,就prn換這樣 換到乾淨了才有癒合的可能 如果是比較深的感染傷口 會建議用wet-dressing 使用的溶液會建議用優碘:NS=1:100 這樣還有一點抑菌的效果 目的主要是利用毛細作用把髒的滲出液引流出來 一樣的原則,滲了就給他換 但是很重要的,一定要嚴格的要求無菌技術 不然會越換越慘 在特殊敷料的部分 真的很嚴重可以用sulfasil在一般換藥後塗抹在傷口上 他有清創的作用這樣 要記得每次換藥前一定要把之前的sulfasil給弄乾淨再換新的上去 乾淨傷口的部分 就是一般換藥 如果怕每次撕紗布會黏傷口 可以先在傷口上蓋一塊臘質的網狀敷料,然後再蓋紗布 會比較不黏,下次換藥時不用把他拿下來 換紗布就好 阿如果高檔一點就用人工皮吧 厚薄就看滲液多不多 人工皮的好處是不黏傷口 吸收滲液 促進傷口癒合 使用人工皮不需要每天更換 更換標準是滲液吸飽 或是連續使用一週 人工皮只能使用在乾淨的傷口 阿比較深的乾淨傷口 可以使用wet-dressing 溶液只用NS 讓傷口維持無菌的濕潤環境 可以促進傷口的癒合及肉芽組織的生長 深的傷口必須等到肉芽組織生長上來後 再用一般的換藥等皮膚橫移過來這樣 不知不覺打了很多 這些是我當學生實習整外 加上在外科快兩年看到的東西 跟大家分享 希望有幫上忙 話說當初想去整外就是為了摔車換藥作準備的XD -- 幸福... 一定要幸福... n_n -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.174.3.57
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