硫噴妥鈉 | 合法藥品大搜索

硫噴妥鈉（sodium thiopental或Sodium Pentothal）又稱戊硫代巴比妥，是巴比妥酸鹽類藥物。是一種快速起效的短效全身麻醉劑。硫噴妥鈉在世界衛生組織的「世界衛生組織基本藥物標準清單」中為一個核心藥物 ，列為基本衛生保健系統的最低醫療需求清單中。 其中Sodium Pentothal是美國雅培的商標。它的醫學用途是用於麻醉、精神科恐慌症治療等，在刑事用途可用作吐實藥[3]。由於服用太多會死亡，所以可用來執行死刑或安樂死的靜脈注射[4]。硫噴妥鈉曾經列入美國前三大最致命的注射服用藥物，但自美國製造商赫士睿公司（Hospira）停止製造藥物和歐盟禁止該藥的出口，硫噴妥鈉的濫用已經被受到控管。[5]

硫噴妥鈉是一種短效的巴比妥類藥物，普遍使用在全身麻醉(General anaesthesia)的誘導期。它的使用已經在很大的程度上被異丙酚取代[6]。在靜脈注射後，硫噴妥鈉通過血腦屏障，迅速到達腦部作用於中樞神經系統，並在30-45秒內導致昏迷。在一分鐘後，硫噴妥鈉達到了約60％的總劑量在大腦中的濃度高峰。在5－20分鐘內，大腦內的藥物劑量將會下降到總劑量的15%，並在約5-10分鐘後大腦中硫噴妥鈉的濃度逐漸降低，因為藥物擴散到了全身，使注射者意識返回。硫噴妥鈉對中樞神經的抑制作用主要是通過易化或增強腦內抑制性神經遞質γ-氨基丁酸在突觸的作用，使突觸後電位抑制延長，同時阻斷興奮性神經遞質穀氨酸鹽在突觸的作用，從而降低大腦皮質的興奮性，抑制網狀結構的上行性激活系統，降低神經生理和腦功能的活動，產生全身麻醉作用。但硫噴妥鈉鎮痛作用很弱，作為肌肉鬆弛劑亦差。對呼吸中樞的直接抑制作用較明顯，抑制程度與用量及注射速度密切相關。該藥不刺激呼吸道，但由於提高副交感神經的緊張度，故容易引起咳嗽、喉及支氣管痙攣。對心肌和血管運動中樞皆有抑制作用，並能降低周邊血管阻力，有明顯降低顱內壓和眼內壓的作用。該藥能提高心肌對腎上腺素的敏感性，從而產生心律失常。

一劑量的硫噴妥鈉（通常4-6毫克/公斤）...