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一顆止痛藥 會殘留體內5年?
「不含阿斯匹靈不傷胃」、「會在體內殘留五年?」同樣說的都是市面上相當常見的止痛藥,為什麼不同的說法,聽起來會差這麼多?
事實上,常見的止痛藥,大致可分為三大類。第一類是乙醯胺酚(Acetaminophen,普拿疼即屬此類)止痛藥,主要作用是阻斷中樞神經對疼痛的傳導,也有解熱功能,可用於輕、中度疼痛的止痛及退燒用途,不少市面上的中藥感冒糖漿,也都含有乙醯胺酚這種西藥成分。
第二類是非類固醇消炎(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)止痛藥,例如克他服寧、阿斯匹靈,具有抑制引起疼痛及發炎物質的前列腺素之功效,常被用於中度以上合併有炎症的疼痛。
但低劑量八十到一百毫克的阿斯匹靈,則另有抗血小板的用途,目的是預防血管栓塞,並非止痛。
第三類則是鴉片類(opioids)止痛藥,例如嗎啡、配西汀,這類具有麻醉效果的止痛藥,屬管制藥品,鎮痛效果最強,且具有成癮性,只建議使用在嚴重的疼痛,例如癌症疼痛的控制上,以減輕難忍的劇痛,維持患者的生活品質。一般民眾,不建議使用。
止痛藥吃過量傷肝腎 部分易有腸胃潰瘍副作用
乙醯胺酚,的確是一種副作用較少、對腸胃道刺激較小,相對安全的止痛藥,也是緩解輕度頭痛、牙痛及肌肉痛的第一線用藥。
健康成人,約每四到六小時,吃一顆五百毫克的乙醯胺酚,每天的劑量,絕不可超過四公克(一顆五百毫克,即八顆)。因這類藥物,主要是經由肝臟代謝,在過量使用時,可能會對肝臟造成傷害。
特別是有飲酒習慣的酗酒者,或是肝功能不佳,因肝臟代謝乙醯胺酚的功能較差,須主動告知醫師、藥師,減量使用。
那究竟吃一顆止痛藥,到底會不會在體內殘留五年?
一般來說,藥物從人體幾乎完全代謝排除的時間約需五個半衰期(編按:即藥物濃度剩下一半所需的時間,每種藥物的半衰期不同,完全代謝時間也不同),以乙醯胺酚為例,在健康成人體內的半衰期約兩個小時,意即完全代謝約是十個小時左右,一天都不到,當然不可能在體內殘留五年。
假使,連吃一到兩次乙醯胺酚,在四到八小時後,仍無法有效緩解疼痛,則可考...
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