腎細胞癌的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部王國展藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
關鍵字:癌症藥物,標靶治療,免疫治療,血管表皮生長因子,vascularendothelialgrowthfactor,VEGF,mTOR,癌思停,bevacizumab,Sunitinib,紓癌特,Pazopanib, ...
癌症的藥物治療發展快速,從過去的化學治療、標靶治療,再到最新的免疫治療,效果增加,副作用下降,晚期病人可能有效。近十年,標靶治療是「轉移型或晚期腎細胞癌(病理上為亮細胞癌)」的標準治療,成功延長病人的平均存活期將近一倍。近年來,隨著免疫治療療效受到臨床試驗證實,在2018年歐洲泌尿協會的治療指引,免疫治療的地位已漸漸被提昇至前線。
標靶治療 癌細胞透過某些關鍵的生物因子進行成熟、分裂,而一般細胞不太需要這樣的生物因子。標靶治療便是阻斷這些特殊的生物因子,阻止癌細胞生長,或讓癌細胞自我凋亡。相較於傳統化學治療分別「好、壞」的能力有限,標靶治療比較能「有選擇性地」攻擊「壞的」細胞。在腎細胞癌中,重要的生物因子有二:血管表皮生長因子(vascular endothelial growth factor, 簡稱VEGF)與mTOR。
VEGF抑制劑:抗血管新生作用 人體的血管系統彷彿高速公路,讓氧氣及養分能抵達全身的每個細胞。為了獲取更多的氧氣及養分,癌細胞會分泌VEGF,讓血管重新形塑、延伸,稱為「血管新生」。就像在高速公路上新建許多通往腫瘤的交流道,讓養分及氧氣的運輸能夠大量的抵達腫瘤細胞。VEGF抑制劑便是阻斷交流道的形成,腫瘤細胞便會因缺乏養分及氧氣的交換而凋亡。
在腎細胞癌中,除了傳統的癌思停注射劑(bevacizumab),尚發展了幾種口服標靶藥品,在晚期或轉移性腎細胞癌能夠延緩癌細胞的擴張,例如,紓癌特及福退癌是目前的首選藥品。 然而,這類標靶藥品有類似的副作用,可能引起肝功能以及甲狀腺功能異常,須定期追蹤。可能和某些心血管事件相關,例如高血壓,建議病友規律量測血壓。如有心臟不適、心搏不規則、呼吸喘、水腫、胸悶等,建議回診告知您的醫師。可能影響血小板及凝血功能,建議注意出血事件,如接受手術,請告知醫師正在使用此類藥品。在使用此類藥品期間,不建議食用葡萄柚或柚子,如有服用其他藥品,請務必告知您的醫師或藥師。
Sunit...
Pazopanib(Votrient).pdf | 合法藥品大搜索
RCC的標靶藥物治療 | 合法藥品大搜索
福退癌 | 合法藥品大搜索
福退癌膜衣錠 | 合法藥品大搜索
腎細胞癌患者不用擔心口腔潰爛新藥副作用少 | 合法藥品大搜索
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臺北市立聯合醫院藥訊 | 合法藥品大搜索
藥品資料 | 合法藥品大搜索
衛教天地 | 合法藥品大搜索
針對已擴散的腎癌進行標靶藥物治療 | 合法藥品大搜索
【基利克膜衣錠400毫克】治療正值急性轉化期(BLAST CRISIS)、加速期或經ALPHA-干擾素治療無效之慢性期的慢性骨髓性白血病(CML)患者。治療成年人無法手術切除或轉移的惡性胃腸道基質瘤。用於治療初診斷為慢性骨髓性白血病(CML)的病人。治療初診斷為費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)且併用化療之成年及兒童患者。做為治療成人復發性或難治性費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)之單一療法。治療患有與血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組相關之骨髓發育不全症候群(MDS)/骨髓增生性疾病(MPD)之成人患者。治療患有系統性肥大細胞增生症(SM),限具FIP1L1-PDGFR基因變異且不具有c-Kit基因D816V突變之成人患者。治療嗜伊紅性白血球增加症候群(HES)與或慢性嗜伊紅性白血病(CEL)且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之成人患者。作為成人KIT(CD 117)陽性胃腸道基質瘤完全切除(complete gross resection)後之術後輔助治療。治療患有無法手術切除、復發性或轉移性且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之隆突性皮膚纖維肉瘤(DFSP)之成人患者。
藥品名稱:基利克膜衣錠400毫克許可證字號:衛署藥輸字第024026號許可證種類:製 劑適應症:治療正值急性轉化期(BLASTCRISIS)、...
【服利克錠】高血壓、利尿
藥品名稱:服利克錠許可證字號:衛署藥輸字第012337號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、利尿劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【利克癌注射液】睪丸癌、膀胱癌、前立腺癌、腎盂、尿管腫瘍、卵巢癌
藥品名稱:利克癌注射液許可證字號:衛署藥輸字第013478號許可證種類:製 劑適應症:睪丸癌、膀胱癌、前立腺癌、腎盂、尿管腫瘍...
【格利克注射劑】青春期前的隱睪症、腦下垂體缺乏所引起的男性生殖腺機能不全症、誘使不孕症婦女排卵
藥品名稱:格利克注射劑許可證字號:衛署藥輸字第011733號許可證種類:製 劑適應症:青春期前的隱睪症、腦下垂體缺乏所引起的男...
【癌微可膜衣錠100毫克】治療正值急性轉化期(BLAST CRISIS)、加速期或經ALPHA-干擾素治療無效之慢性期的慢性骨髓性白血病(CML)患者。治療成年人無法手術切除或轉移的惡性胃腸道基質瘤。用於治療初疹斷為慢性骨髓性白血病(CML)的病人。●治療初疹斷為費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)且併用化療之成年及兒童患者。●做為治療成人復發性或難治性費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)之單一療法。●治療患有與血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組相關之骨髓發育不全症候群(MDS)/骨髓增生性疾病(MPD)之成人患者。●治療患有系統性肥大細胞增生症(SM),限具FIP1L1-PDGFR基因變異且不具有c-Kit基因D816V突變之成人患者。●治療嗜伊紅性白血球增加症候群(HES)與或慢性嗜伊紅性白血病(CEL)且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之成人患者。●作為成人KIT(CD117)陽性胃腸道基質瘤完全切除(complete gross resection)後之術後輔助治療。治療患有無法手術切除、復發性或轉移性且有血小板衍生生長因子受體(PDGFR)基因重組之隆突性皮膚纖維肉瘤(DFSP)之成人患者。
藥品名稱:癌微可膜衣錠100毫克許可證字號:衛部藥製字第058288號許可證種類:製 劑適應症:治療正值急性轉化期(BLASTCRISIS)...
【紓癌特膠囊50毫克】1.1 腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於imatinib mesylate治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(GIST)。1.2 晚期腎細胞癌(RCC)SUTENT適用於治療晚期或轉移性腎細胞癌[病理上為亮細胞癌(clear cell carcinoma)]。1.3 胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)SUTENT適用於進展性,無法切除或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤的成人病人。1.4 腎細胞癌輔助治療SUTENT適用於高復發風險腎細胞癌的成人病人腎切除後的輔助治療。
藥品名稱:紓癌特膠囊50毫克許可證字號:衛署藥輸字第024595號許可證種類:製 劑適應症:1.1腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於i...
【愛乳適 膠囊75毫克】1. 對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)呈陰性之局部晚期或轉移性乳癌之停經後婦女或男性,IBRANCE 可與芳香環轉化酶抑制劑(aromatase inhibitor)合併使用。2. 對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)呈陰性之局部晚期或轉移性乳癌之病人,IBRANCE 可合併fulvestrant 用於先前曾接受過內分泌治療者。說明:停經前/停經前後(pre/perimenopause)婦女,接受內分泌治療應合併黃體生成素-釋放激素(luteinizing hormone-releasing hormone;LHRH)致效劑。
藥品名稱:愛乳適膠囊75毫克許可證字號:衛部藥輸字第027102號許可證種類:製 劑適應症:1.對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表...
【柏萊膜衣錠 70 毫克】▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)的成人。▪治療患有慢性、加速或急性期慢性骨髓性白血病,且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。▪亦適用於患有費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL),且對先前含imatinib的治療有抗藥性或無耐受性的成人。SPRYCEL®(dasatinib)適用於治療下列1歲以上兒童病人:▪患有慢性期費城染色體陽性慢性骨髓性白血病(Ph+ CML)。▪併用化療適用於新診斷費城染色體陽性急性淋巴性白血病(Ph+ ALL)。
藥品名稱:柏萊膜衣錠70毫克許可證字號:衛署藥輸字第024800號許可證種類:製 劑適應症:▪治療新診斷的慢性期費城染色體陽性慢...
【達沙替尼】白血病用藥
藥品名稱:達沙替尼許可證字號:衛部藥陸輸字第000980號許可證種類:原料藥適應症:白血病用藥劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
【紓癌特膠囊25毫克】1.1 腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於imatinib mesylate治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(GIST)。1.2 晚期腎細胞癌(RCC)SUTENT適用於治療晚期或轉移性腎細胞癌[病理上為亮細胞癌(clear cell carcinoma)]。1.3 胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)SUTENT適用於進展性,無法切除或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤的成人病人。1.4 腎細胞癌輔助治療SUTENT適用於高復發風險腎細胞癌的成人病人腎切除後的輔助治療。
藥品名稱:紓癌特膠囊25毫克許可證字號:衛署藥輸字第024594號許可證種類:製 劑適應症:1.1腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於i...
【愛乳適 膠囊125毫克】1. 對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)呈陰性之局部晚期或轉移性乳癌之停經後婦女或男性,IBRANCE 可與芳香環轉化酶抑制劑(aromatase inhibitor)合併使用。2. 對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類表皮生長因子接受體(HER2)呈陰性之局部晚期或轉移性乳癌之病人,IBRANCE 可合併fulvestrant 用於先前曾接受過內分泌治療者。說明:停經前/停經前後(pre/perimenopause)婦女,接受內分泌治療應合併黃體生成素-釋放激素(luteinizing hormone-releasing hormone;LHRH)致效劑。
藥品名稱:愛乳適膠囊125毫克許可證字號:衛部藥輸字第027104號許可證種類:製 劑適應症:1.對於荷爾蒙受體為陽性、第二型人類...
【泰息安 膠囊 200 毫克】新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓性白血病兒童病人。治療慢性期及加速期費城染色體(Philadelphia chromosome)陽性的慢性骨髓性白血病(Ph+CML)成年病人,且該病人至少有過一次對先前的治療(包括imatinib)有抗藥性或耐受性不良的經驗。具抗藥性或耐受性不良之慢性期費城染色體陽性的慢性骨髓細胞白血病兒童病人。
藥品名稱:泰息安膠囊200毫克許可證字號:衛署藥輸字第024834號許可證種類:製 劑適應症:新確診之慢性期費城染色體陽性的慢性...
【服利克錠】利尿、高血壓
藥品名稱:服利克錠許可證字號:衛署藥輸字第016465號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【癌必定膜衣錠 20毫克】(1) 未曾接受過治療的中度/重度風險晚期腎細胞癌病人。(2) 先前經抗血管新生療法(anti-angiogenic therapy)的晚期腎細胞癌病人。(3) 曾接受過sorafenib 治療之肝細胞癌病人。
藥品名稱:癌必定膜衣錠20毫克許可證字號:衛部藥輸字第027511號許可證種類:製 劑適應症:(1)未曾接受過治療的中度/重度風險晚...
【安滅癌膜衣錠 1 毫克】治療停經後婦女晚期乳癌。其療效對於雌激素接受器陰性之病患尚未被證實,除非這些病患曾經對tamoxifen有陽性反應。輔助治療停經後婦女且荷爾蒙接受器為陽性的早期侵犯性乳癌。輔助治療已使用tamoxifen 2~3年之停經後婦女且荷爾蒙接受器為陽性的早期乳癌。
藥品名稱:安滅癌膜衣錠1毫克許可證字號:衛署藥輸字第025251號許可證種類:製 劑適應症:治療停經後婦女晚期乳癌。其療效對於...