降血脂良藥 | 合法藥品大搜索
2021年2月17日—適應症:原發性高膽固醇血症、原發性混和型血脂異常。預防冠心病病人,在接受穿皮血管整形術(PTCA)後的重大心臟血管不良事件。(心因性死亡 ...
適應症:
原發性高膽固醇血症、原發性混和型血脂異常。預防冠心病病人,在接受穿皮血管整形術(PTCA)後的重大心臟血管不良事件。(心因性死亡,非致命性的心肌梗塞及冠動脈再開通術)。兒童:在異型接合子家族性高膽固醇血症兒童(≧9歲)作為飲食治療之輔助治療。
臨床上藥物選擇有:膽酸樹脂類、纖維酸類、菸鹼酸衍生物、史坦汀類Statin、膽固醇吸收抑制劑等,statin史坦汀類的藥物(如Lipitor、Zocor、Lescol等)降膽固醇效果佳,為較常被處方的藥物。但服用降血脂藥物後,可能產生肌肉疼痛的副作用,卻讓患者感到不適。根據PRIMO Study研究顯示,超過10%服用Statins的病人會產生肌肉疼痛的副作用,Lescol最少,僅5%
大約5%到10%的患者服用降血脂藥物後,會出現肌肉發炎、肝功能異常等副作用,正在服用降血脂藥物的民眾,若時常出現肌肉酸痛、疲倦、食慾差、深褐色尿液等症狀,應馬上到醫院接受抽血檢查,若忽略不管,一旦肌肉發炎嚴重,可能會引發橫紋肌溶解症,甚至阻塞腎臟,導致腎衰竭。建議患者第一次服用降血脂藥物後,2或4周最好先驗血檢查肝功能,之後每3個月再驗一次血。同時,服用statin類藥物應避免與葡萄柚汁併服;且statin類藥物若與免疫抑制劑環孢靈素(cyclosporine)或纖維酸類降膽固醇藥物(gemfibrozil)合併使用,易增加肌肉痠痛與肌肉發炎等副作用的發生率,因此民眾看診時一定要告知醫師目前使用藥物種類,以避免產生藥物交互作用,導致危險。降血脂藥物在療效和安全性上,的確會存在一些衝突,越強效的藥物,也潛藏較高的肌肉疼痛風險,所以醫師多半會衡量病患的情況,為他們做出較好的選擇。例如對輕至中度高血脂患者,可以考慮處方像Lescol益脂可這類藥物,除了提供理想的降血脂療效,更能兼顧肌肉的安全性。
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