胃腸道基質瘤的標靶藥物治療作者:臺大醫院藥劑部關如珺藥師 ... | 合法藥品大搜索
基利克可能發生的藥物副作用有疲倦、水腫、腹瀉、噁心、嘔吐、抽筋、皮疹、白血球降低及肝指數異常等,當發生白血球降低及肝指數異常副作用時,應依照嚴重 ...
胃腸道基質瘤(Gastrointestinal stromal tumor)簡稱GIST,被分類為肉瘤,是由於位於胃腸壁外側肌肉或漿膜層的Cajal氏間質細胞(interstitial cells of Cajal)基因突變過度增生所導致。較常聽到的胃癌及腸癌,則是屬於腺細胞癌,病變細胞位於胃腸道內側黏膜層,兩種腫瘤細胞來源不同。胃腸道基質瘤會發生在胃腸道中的任一部位,最好發的位置是胃(60%),其次為小腸(30%),十二指腸、大腸、直腸及食道發生的機率較低。隨著病程進展,腫瘤細胞會在腹腔內擴散及轉移至肝臟,在較為嚴重的胃腸道基質瘤也會發生肺臟或腹腔以外部位的轉移。
胃腸道基質瘤引發的症狀與腫瘤位置及大小有關,常見的症狀包括腸胃不適、食慾不振、腹脹、腹痛、解黑便、體重下降、容易疲勞,較為嚴重的症狀則有胃腸道破裂、腹腔內出血及腹膜炎等。目前胃腸道基質瘤無法使用腫瘤標記來追蹤,且腫瘤體積較小的病人大多沒有症狀,使得胃腸道基質瘤不容易被早期發現。
胃腸道基質瘤使用傳統化學治療的效果不佳,手術切除與標靶藥物是目前治療胃腸道基質瘤的主要方法。手術適用於腫瘤部位侷限、可完整切除腫瘤的病人,由於淋巴結轉移的機率很低,不需要做大範圍的淋巴切除,對於腫瘤較大、影響範圍較廣導致無法以手術切除的病人,可先接受標靶藥物治療,待腫瘤對藥物有反應縮小後再進行手術,亦可減少大範圍組織被切除,已轉移的病人則是建議使用標靶藥物治療。胃腸道基質瘤在手術完全切除後仍有可能會復發或轉移,復發風險與腫瘤大小、細胞分裂指數及發生的部位有關,標靶治療也可用於預防手術後復發或轉移。
標靶藥物會與腫瘤細胞特異性表現結合,進而抑制腫瘤細胞生長或造成腫瘤細胞死亡,與傳統化學治療藥物相比,較不會影響身體其他正常細胞,但也由於標靶藥物是針對腫瘤細胞特異性表現,其效果會依病人腫瘤細胞基因特異性不同而有差異。目前使用於治療胃腸道基質瘤的標靶藥物皆屬於酪氨酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitor),包括Imatinib(Glivec®基利克)、Sunitinib(Sutent®紓癌特)及Regorafenib(Stivar...
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藥品使用指導單基利克®錠(Glivec ® 100 mg) | 合法藥品大搜索
【紓癌特膠囊12.5毫克】1.1 腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用於imatinib mesylate治療期間出現疾病惡化或對該藥出現不能忍受之腸胃道間質腫瘤(GIST)。1.2 晚期腎細胞癌(RCC)SUTENT適用於治療晚期或轉移性腎細胞癌[病理上為亮細胞癌(clear cell carcinoma)]。1.3 胰臟神經內分泌腫瘤(pNET)SUTENT適用於進展性,無法切除或轉移性分化良好之胰臟神經內分泌腫瘤的成人病人。1.4 腎細胞癌輔助治療SUTENT適用於高復發風險腎細胞癌的成人病人腎切除後的輔助治療。
藥品名稱:紓癌特膠囊12.5毫克許可證字號:衛署藥輸字第024593號許可證種類:製 劑適應症:1.1腸胃道間質腫瘤(GIST)SUTENT適用...
【利百癒腸溶膜衣錠20毫克】胃潰瘍、十二指腸潰瘍、合併抗生素治療與幽門螺旋桿菌(HELICOBACTER PYLORI)相關的消化性潰瘍、胃食道逆流疾病之治療。
藥品名稱:利百癒腸溶膜衣錠20毫克許可證字號:衛部藥輸字第026396號許可證種類:製 劑適應症:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、合併抗生...
【阿特諾錠100公絲(阿廷諾)】高血壓、狹心症
藥品名稱:阿特諾錠100公絲(阿廷諾)許可證字號:衛署藥製字第039607號許可證種類:製 劑適應症:高血壓、狹心症劑型:藥品...
【“約克” 疏痛膠囊】手術後疼痛、頭痛、牙痛、耳痛及一般支氣管傳染及創傷而引起的各型疼痛症狀
藥品名稱:“約克”疏痛膠囊許可證字號:衛署藥製字第005381號許可證種類:製 劑適應症:手術後疼痛、頭痛、牙痛、耳痛及一般支氣...
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藥品名稱:復血健膜衣錠許可證字號:衛署藥輸字第011525號許可證種類:製 劑適應症:發育不良、營養補給、虛弱體質、熱性消耗性...
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【優心能錠10公絲】心衰竭之輔助療法
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【阿鐵諾錠100公絲(阿廷諾)】高血壓、狹心症
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